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三基考试问答题题库及答案（打印版）--第1页
第四部分 问答 实验室检查：白细胞计数 20 ×109/L ，中性粒 48. 结核新胸膜炎因与那些疾病鉴别？ 已缓解，但心衰依然存在；
0.85，X 线检查：右下肺可见片状致密阴影。 49. 患者女性， 20 岁，近日低热， 乏力，胸痛， （2 ）心力衰竭应用利尿剂效果不佳；
第 1 章 问题：⑴初步诊断？⑵治疗原则？ 气促， 盗汗。体格检查： 右侧胸廓饱满， 呼吸 （3 ）伴有室上性心动过速；
第 2 节 15. 患者男性， 25 岁，突然畏寒、高 运动减弱，语颤减弱，右下胸叩诊明显浊音， （4 ）伴有左心衰竭。
1. 男性， 55 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 热伴有恶心呕吐，急诊入院。查体： T40 ℃， 余未见异常。实验室检查：胸水比重 1.020, 7. 答案：
余年，每年均有 3-4 个月连续发病， 冬季明显 P120 次/分， R26 次/分，BP8.0/5.4kPa ，急性 利凡他试验阳性，白细胞计数 4 ×109/L ，淋 ⑴ 防止电解质紊乱，避免低钾、低氯性碱中
加重，近一周来因受凉发热， 黄痰， 咳嗽严重 病容，神志恍惚，发绀；心脏（ - ），右下肺呼 巴细胞 0.70，X 线检查：右侧肋膈角明显变钝。 毒；
影响工作与睡眠。 检查仅双肺下野可闻及干性 吸音低，有湿罗音， 腹平软，无压痛及反跳痛， 本病例初步诊断是什麽？治疗原则是什 ⑵ 防止脱水使血液浓缩增加循环阻力；
罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少， 肝脾未触及， 余未见异常。 血象显示白细胞计 麽？ ⑶ 避免痰液粘稠，不易排出，使呼吸更加不
体温 38 ℃，末梢血白细胞总数 12 ×109/L ，中 数：20 ×109/L ，中性粒 0.9， 第 13 节 畅，加重呼吸衰竭。
性粒细胞 80% ，X 线；肺纹理粗、重、增多。 本病的初步诊断？抢救措施是什麽？ 50. 简述呼吸衰竭发生低氧血症或伴 8. 答案：
请回答以下问题： 16. 肺炎球菌肺炎病理改变分几期？ 高碳酸血症的发病机理？ 慢心肺心病胸部 X 线诊断主要标准有三：
（1 ）本病例特点？ （2 ）诊断何病？ （3 ） 17. 简述肺炎球菌肺炎的诊断依据？ 51. 请列举出慢性呼吸衰竭过程中可 ⑴右下肺动脉扩张； ⑵肺动脉段明显突出， 肺
鉴别诊断？（ 4 ）治疗原则？ 18. 肺炎球菌致病物质及作用是什麽？ 能发生的酸碱平衡失调的常见类型， 以哪种类 动脉圆锥突出；⑶右心室增大。
19. 试述休克型肺炎的临床特点？ 型最常见？ 心电图诊断主要标准有：①额面心电轴右偏，
2. 男性， 58 岁，慢性咳嗽、 咳痰约 10 年，逐 20. 女性， 40 岁，既往健康， 两周前发冷、发 52. 男性， 65 岁，慢性支气管炎 30 余 RV1+SV5 ≥1.05mv V1:R/S ＞1 aVR:R/S ＞
年加重，并时有发热， 黄痰，经抗生素治疗可 热，咳嗽、脓血痰量较多，呼吸急促，紫绀， 年，加重 3 年，5 天前游泳后发热， 咳嗽加重， 1；②肺性 P 波。
缓解。 近 3 年来每受凉 “感冒”，除有发热外， 发病急。查体：右
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