肝性脑病2011的学习材料.pptxVIP

肝性脑病2011的学习材料;患者男性，53岁，患肝硬化5年，一次进食不洁肉食后，出现高热、频繁呕吐、腹泻，全身黄疸，右肋区疼痛。;;（一）肝性脑病的概念：;（二）肝性脑病的临床分期：;;二、肝性脑病的发病机制：;（一）氨中毒学说;氨基酸 ;1、血氨增高的原因：;;1、血氨增高的原因：;;;;（一）氨中毒学说;; ① ;（二）假性神经递质学说;;;;;上行激动系统：;;（三）血浆氨基酸失衡学说;;2、血浆氨基酸失衡的机制：;2、血浆氨基酸失衡的机制：;;（四）γ-氨基丁酸（GABA）学说;GABA;（五）当前观点;+谷氨酸;三、肝性脑病的诱因：;四、肝性脑病的防治原则：;本章重点;1、正常人体血氨的主要来源是 A.血内尿素进入肠腔分解产氨 B.肾小管上皮细胞产生氨 C.蛋白质食物在肠道内分解产氨 D.人体组织蛋白分解产氨 E.肌肉活动产氨;4、假性神经递质的毒性作用是 A.对抗乙酰胆碱 B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 C.阻碍三羧酸循环 D.抑制糖酵解 E.引起碱中毒;7、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是 A.酵解过程障碍 B.三羧酸循环减慢 C.磷酸肌酸分解障碍 D.脂肪氧化障碍