躯体疾病所致精神障碍.pptxVIP

躯体疾病所致精神障碍; 躯体疾病所致精神障碍 精神病学教研室 李强 ;概述;病因及发病机理;发病机制;水和电解质紊乱、酸碱平衡失调、内分泌激素与维生素不足等 。 中枢神经递质改变 如锰选择性作用于苍白球及视丘抑制多巴胺脱羧酶-多巴胺含量减少；利血平-NE、DA、5-HT下降；大剂量激素-DA 、NE↑；抗胆碱能、拟肾上腺素能药物亦影响脑内递质平衡；烟酸缺乏时儿茶酚胺甲基化增高。 精神障碍的发病常常是多种发病机制交互作用的结果 ;临床表现：共同特点;临 床 表 现;;意识障碍的判断;;病例2; 3年前开始表现很易激惹，为小事大发脾气，砸家具，打骂父母，花钱大手大脚，经常说谎，伺机外出流浪，回来后遍体鳞伤。个人料理很差，对异性有猥亵行为，遭训斥责打后还洋洋自得。 精神检查：神志清楚，衣着不整，思维尚活跃，但内容凌乱??有时强词夺理。解释为什么花钱大手大脚时，说“我爸的钱多我就得花，把钱放下也生不出个啥来，经济社会就要多花钱，多循环。”问其为什么打骂父母时则解释为 ; “谁不听话都得挨打”。“100-7”的连续运算不断出错，抽象概括能力差 ，如问“苹果、梨 、香蕉的统称是什么？”答“甜的，都能吃，还凑合。” 问：“过河拆桥是什么意思？” 答“拆了桥搭棚子。” EEG:中度异常脑电图。 问题：该病人有哪些精神症状？精神