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肘部与前臂、手背静脉采血的比较 肘部与前臂、手背静脉采血的比较 齐齐哈尔医学院2007年第28卷第23期 肘部与前臂,手背静脉采血的比较 郭运红 【摘要】目的探讨手部静脉与前臂手背静脉采血的优劣.方法将180例采血病人随机分为试 验组与对照组,试验组全部肘部静脉采血,对照组用前臂及手背静脉采血.用统计学方法比较其疼痛, 淤血,一次穿刺成功率,患者满意度.结果肘部采血一次穿刺成功率,满意度均优于前臂静脉及手背 静脉采血,皮下淤血的发生率及淤血面积,疼痛度均小于前臂及手背静脉网采血.结论肘部静脉采血 比前臂静脉采血易一次穿刺成功,疼痛度轻,皮下淤血的发生率及淤血的面积小等优点. 【关键词】静脉采血疼痛满意度淤血 静脉采血一般用肘部静脉,当肘部静脉不明显 时,可采用手背静脉,前臂静脉,手腕静脉.若还是 无法将血采出,可选用股静脉.本研究对肘部静脉 采血组9O例,与前臂,手背静脉采血9O例患者从致 患者疼痛,淤血,一次穿刺成功率,患者满意度方面 进行比较,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料与方法180例静脉采血患者中男 92例,女88例,年龄18,65岁,随机分成试验组9O 例(男46例,女44例,平均年龄4O岁),和对照组 作者单位:河南省安阳市人民医院检验科 邮编455000收稿日期2007,08—31 (男52例,女38例,平均年龄4O.76岁),试验组均 采用肘部静脉采血,对照组均采用前臂及手背静脉 采血.两组患者在性别,肥胖程度,病情严重程度方 面差别不显着,具有可比性,均活动自如且能在采血 当日下午取单时,观察静脉穿刺处淤血,并交回填写 的满意度及疼痛调查表. 1.2方法 1.2.1采血前向病人讲明本研究的目的,发放疼痛 与满意度调查表,请病人如实填写. 1.2.2采血方法:采血人员均为经验丰富的检验医 师和护士,采血技术熟练,与病人沟通能力强.采血 针均用(湖南浏阳市医用仪具厂出品)一次性使用静 续而有效的治疗. 3.2相关实践方面从表3中可以看出,19.8的 家属没有做过有关乙肝病毒的血清化验,6.5的家 属不知道化验结果.对这些家属,他们有可能被感 染而没有被及时发现,从而耽误治疗,成为新的传染 源而没有引起重视.在血清乙肝表面抗原阴性的家 属中,43.2的人没有接种乙肝疫苗.由于没有免 疫力,他们容易被感染.48.3的家属与感染者有 过性生活,49.1的家属从来不用安全套,34.8 的有时用,这些家属很容易通过性生活传播乙肝. 造成这种现象的原因可能是家属不知道通过性生活 可以传播疾病,或者是因为嫌麻烦不愿意用.因此, 护士应加强配偶间横向传播的预防性教育,建议双 方采用安全套并教给他们使用的正确方法,切断乙 肝的传播途径.同时建议家属注射乙肝疫苗,以提 高对疾病的抵抗能力. 综上所述,慢性乙肝患者家属的相关知识存在 不同程度的缺乏.有近半数的家属对待患者的态度 存在歧视,在行为方面也存在传播爱滋病的严重隐 患.所以,医务人员应向全社会普及肝炎的预防和 有关治疗知识,重视对高危人群的健康教育.必须 针对不同人群的相关知识,态度和实践情况,进行有 针对性的健康指导,消除对患者的过度隔离与歧视, 同时采取各种保护性措施切断传染源以阻止疾病通 过血液,性生活等传播,保证患者以及家属能得到及 时指导与有效的治疗.另外,对密切接触者接种疫 苗,提高人群的免疫力,以达到降低人群感染率的目 的. 感谢美国雅礼协会对本项目给予的大力支持和 贾培元先生为本项目提供的资金赞助! 参考文献 [1]钱字平.流行病学EM].北京:人民卫生出版社,1998:38 [2]MatthewJT,VictoriaMT,YutakaY.eta].HepatitisB knowledgeandpracticesamongChineseCanadianwomenin Vancouver,BritishColumbia[J].CanadianJournalofPublic Health,94(4)281—285 [3]AnnR,BillR,DianeCeta1.Knowledgeandattitudeassess mentofQuebecdaycareworkersandparentsregardingHIV/ AIDSandhepatitisBEJ].CanadianJournalofPublicHealth, 1997,88(1):23—26 [4]于有芹,刘秀兰,王亚玲,等.慢性乙型肝炎病人家属的防护知 识及行为调查[J].中国现代医学杂志,2005,7(2):70 [5]王荷,苗京亚.对慢性乙型肝炎患者家属的疾病健康知识调查 EJ].解放军护理杂志,