营养与儿科疾病.pptxVIP

营养与儿科疾病;一、概述（一）定义;埠阳奶粉、大头娃娃;1)消瘦型 2)水肿型 3)消瘦-水肿型 介于消瘦与水肿之间;第5页/共73页;1）消瘦型（Marasmus） 以热量缺乏为主的重度营养不良 发生原因：热量不足为主 好发年龄：1岁以内 头发：干枯无光泽，易折断 颜面：干枯无肉，Monkey face;全身：消瘦、体重低，称为皮包骨 皮肤:松弛有皱褶，称小老头 皮下：无水肿 食欲：亢进、易饥饿 血清蛋白质：不降低或略有下降;Monkey face;头发干枯;皮包骨;小老头;2）水肿型（Kwashiokor） 以蛋白质缺乏为主的重度营养不良 发生原因：蛋白质缺乏为主 好发年龄：1~3岁 头发：颜色改变、易脱落 颜面：Moon face;全身：水肿，体重增加，腹壁柔软凸出 皮肤：皮疹、感染、破溃、结痂 皮下：严重水肿 食欲：差，表情痛苦，难喂养 血清蛋白：严重下降;头发变色;全身浮肿及表情痛苦;腹壁柔软突出;皮疹;手背水肿;眼睑水肿;右足破溃;皮肤感染、结痂;3）混合型营养不良（Marasmus Kwashiokor）;消瘦及膝关节水肿;消瘦、手背水肿及头发变化;皮肤破溃;足背水肿;无论哪种PEM，都有不同程度的生长发育障碍，患儿的身高低于正常儿童，且免疫力低下，经常患消化道和呼吸道传染病;（三）严重程度 根据体重下降程度分为三度： 轻度营养不良体重下降15%~25% 中度营