抗生素优化管理.pptxVIP

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2023-05-25 发布于上海
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抗生素优化管理.pptx

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抗生素优化管理第1页/共67页第2页/共67页 “坏”的细菌正在“逃脱” ？！Enterococcus faecium（屎肠球菌）Staphylococcus aureus（金黄色葡萄球菌）Klebsiella （克雷柏菌）Acinetobacter（不动杆菌）Pseudomonas（绿脓杆菌）Enterobacter/Escherichia coli （肠杆菌属）/(大肠杆菌）第3页/共67页 “坏”的G-杆菌会产生……Enterococcus faeciumStaphylococcus aureusKlebsiella（克雷柏菌） ESBL, KPCEscherichia coli (大肠杆菌） ESBLAcinetobacter（不动杆菌）MRD, PDR, XDRPseudomonas（绿脓杆菌） MRD, PDR, XDREnterobacter（肠杆菌属） SSBL 4第4页/共67页我们正面临什么样的问题？第5页/共67页 SMART研究(Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends)Collect up to 100 consecutive GNB from patients with intra-abdominal infectionsInclude unique initial isolatesExclude duplicate isolatesRecord duration of hospitalization (48 h or ≥48 h)Isolates recovered after 48 hours of hospitalization considered community-acquired Isolates recovered ≥48 hours after hospitalization considered hospital-acquiredAdapted from Chow JW, et al. Surg Infect (Larchmt). 2006;6(4):439–448.第6页/共67页 Slide 7SMART Study: Susceptibility of Enterobacteriaceae Worldwide, 2002–2007EPM = ertapenem; IMP = imipenem; FEP = cefepime; FOX = cefoxitin; CAZ = ceftazidime; CRO = ceftriaxone; SAM = sulbactam/ampicillin; TZP = tazobactam/piperacillin; AMK = amikacin; LVX = levofloxacin; CIP = ciprofloxacin.第7页/共67页 Slide 8SMART Study: Susceptibility of Enterobacteriaceae in Asia/Pacific, 2002–2007EPM = ertapenem; IMP = imipenem; FEP = cefepime; FOX = cefoxitin; CAZ = ceftazidime; CRO = ceftriaxone; SAM = sulbactam/ampicillin; TZP = tazobactam/piperacillin; AMK = amikacin; LVX = levofloxacin; CIP = ciprofloxacin.第8页/共67页 Slide 9SMART Study: Susceptibility of E. coli Worldwide, 2002–2007EPM = ertapenem; IMP = imipenem; FEP = cefepime; FOX = cefoxitin; CAZ = ceftazidime; CRO = ceftriaxone; SAM = sulbactam/ampicillin; TZP = tazobactam/piperacillin; AMK = amikacin; LVX = levofloxacin; CIP = ciprofloxacin.第9页/共67页 Slide 10SMART Study: Susceptibility of E. coli Asia/Pacific, 2002–2007EPM = ertapenem; IMP = imipenem; FEP = cefepime; FOX = cefoxitin; CAZ = ceftazidime; CRO = c