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浅表淋巴结的学习材料第1页/共12页 健康人表浅淋巴结很小，直径不超过 1 厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛，与毗邻组织无粘连。第2页/共12页 一、检查顺序： 枕骨下--耳后—耳前--颌下--颏下--颈后--颈前--锁骨上窝--腋窝--滑车上--腹股沟—GUO 窝。第3页/共12页 二、方法 ： 触诊（单手或双手）、视诊。（一）尽量使局部皮肤放松；（二）记录： 淋巴结的大小、质地、压痛、活动度、有无粘连、与周围组织的关系等。（三）观察：局部皮肤有无红肿破溃。第4页/共12页 颈前淋巴结检查第5页/共12页 锁骨上淋巴结检查 腋窝淋巴结检查第6页/共12页 锁骨上窝淋巴结检查 第7页/共12页 三、临床意义（一）局限性淋巴结肿大：1．非特异性淋巴结炎： 急性期质地柔软、有压痛、表面光滑无粘连； 慢性期则质地较硬、疼痛轻微。第8页/共12页 2．淋巴结结核 ： 颈部血管周围，大小不等、质稍硬、可有粘连性。第9页/共12页 3．恶性肿瘤的淋巴结转移 ：胃癌—左锁骨上窝淋巴结。 （Virchow淋巴结）；肺癌—右锁骨上窝、腋下 淋巴结。鼻咽癌—颈深上淋巴结。 乳腺癌—腋下、锁骨上。 **恶性肿瘤转移的淋巴结质地坚硬，无压痛、易粘连而固定。第10页/共12页 （二）全身淋巴结肿大： 遍及全身表浅的淋巴结，大小不等，无粘连。常见于： ①淋巴结细胞白血病、淋巴瘤； ②传染性单核细胞增多症； ③某些病毒性感染如风疹等 。第11页/共12页 谢谢观看！第12页/共12页