医院病人退费管理制度.docxVIP

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医院病人退费管理制度 第一章总则 第一条 为了加强医院财务管理和内部控制,规范医院住院 病人的退费管理,保证资金的安全,理顺门诊及住院退费流程, 有效地防止和杜绝违规违纪发生,切实保障广大病人和医院的切 身利益,特制定本制度。 第二条本制度适用于我院就诊取得正式报销收据后由于 特殊原因需办理退费的患者。 第二章权责划分 第三条医院各医疗科室应认真执行《河南省医疗服务收费 价格》规定,带班护士在录入患者各项检查、治疗、药品时,应 告知患者,尊重患者知情权。同时在录入费用时,要认真细心, 避免发生不必要的退费。 第四条门诊收费处、住院处工作人员接到退费或门诊入账 业务后,应认真审核尽快办理业务。 第五条 门诊部定期对退药原因进行综合分析,并院内通 报。 第六条 审计监察部门定期对退费进行检查监督。 第三章退费管理要求 第七条退费各环节的经手人要严格负责审核退费的真实 性及合理性,确认后需签名并盖章认可。 第八条收费科要严格遵守退费管理规定,对退费的手续严 格把关,认真核查后方可予以办理退费。 第九条 退费方式:原则上按原渠道退回,即交现金退现金, 银行卡缴费退原银行卡,微信缴费退微信,支付宝缴费退支付宝。 第十条 完善医院HIS系统功能,加强门诊发票发放使用、 挂号退号、收费退费管理:全程记录患者就诊、交费及检查内容 及时间;做到分权限分账户管理;实现并严格要求发票与电脑操 作流水号相统一;所有红冲、作废发票统一按退票处理并电脑准 备记录和统计;不能随意变动系统信息,变更信息系统应全程记 录;每张发票只能打印一次;实现与药房、各种检查室的业务互 联,使患者相关检查或治疗执行后或取药品后电脑自动控制不能 办理相应退费手续等功能。 第十一条 单边账等特殊情况处理方式。若出现长款情况, 及时找出原因,原渠道退回。若出现短款,经手人联系患者负责 追回,并对后期给医院造成的损失承担赔偿责任。 第四章退费种类和工作流程 第十二条门诊退挂号费。明确患者挂号后当日并未发生实 际就诊情况下退费流程: (1)患者需持有挂号完整的挂号收据; (2)由普通门诊或者专家门诊负责医师在挂号条上背书同 意退号并签章; (3)门诊挂号窗口审核并办理退费。 第十三条尚未领取药品时退费流程: (1)药房部门负责人和退药经手人均在原交款发票及已加 盖收费章的处方上背书同意退费并签章认可; (2)门诊收费窗口办理退费。 第十四条已领取药品后退费管理 (1)适用范围:药品原则上不予退换,但出现下列情况, 拟退药品包装完整,没有污损,可酌情办理:药物使用后出现过 敏反应或严重的副作用;药品存在质量问题;患者病情发生变化, 经上级医师批准,需要改用药方案;急诊病人收入院治疗,经会 诊需要改用药方案的;患者在治疗中死亡的。 (2)退费流程: ①退药人持原处方底联、原交款发票和拟退药品到药房,由 药房工作人员核实是否符合退药范围及规定; ②主管医师用红笔将所需退的药品开具一式两份退药处方, 在处方诊断栏及原交费收据上注明退药原因并签名并盖章认可。 如为药物不良反应所致则由医师同时填写《药品不良反应报告 单》; ③患者持原交款发票及退药红处方到药房; ④药房收到所退药品后由药房部门负责人和退药经手人均 在原交款发票及退药红处方上背书同意退费,注明应退金额,并 签章认可; ⑤门诊收费窗口办理退费。 (3)隔天召回住院退费流程 住院结账如需隔天召回,需住院科室报钉钉审批,待审批通 过后到住院收费处办理召回操作。 第十五条退检查、治疗费。明确患者交费后并未发生实际 检查、治疗情况下退费流程: (1)持原交款发票及原交款申请单到门诊部/开单医生/执 行科室进行退费的审核确认; (2)门诊部主任或相关科室管理人员审核后在发票及原交 款申请单上背书同意退费并签章认可; (3)门诊收费窗口办理退费。 第十六条 退医保(门诊特病)统筹医疗款。患者需将所退 费用之后发生的所有门诊特病费用和住院费用按相关规定先退 完再办理此笔费用的退费; 第十七条特殊情况退费 门、急诊患者退费手续齐全或经补办后手续齐全,因电脑故 障、HIS系统等原因无法正常退费的,需要由信息科人员注明原 因并签字,收费室班组长审核签字,进行手工退现金处理。 第五章住院退费和门诊入账要求 第十八条 为提升医院整体服务质量,科室申请住院退费或 门诊入账时需本科室带班护士进行办理,不得让患者或家属办 理。 第十九条 科室申请退费或门诊入账时必须手续齐全,各类 申请表填写准确,真实、完善。 第六章住院计费退费管理及流程 第二十条可以退费的情况 (1)护士站在工作中因粗心、多计费、漏计费、记错费。 (2)病人未实施检查、治疗,但护士站已经提前计费。 (3)医生未及时停止长期医嘱自动滚存的费用。 (4)病人拒绝检查或治疗的项目 第二十一条住院退

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