2023-2024年神经内科学(副高)考试参考题库（真题考点版）带答案解析.docxVIP

住在富人区的她 2023-2024年神经内科学(副高)考试参考题库（真题考点版）带答案解析 题目 一 二 三 四 五 六 总分 得分 第1卷 一.单选题(共30题) 1.对运动神经病最有意义的辅助检查是 A. 肌酸磷酸激酶 B. CSF C. MRI D. 血生化 E. 肌电图 2.脑血栓形成的处理正确的是： A. 如出现意识障碍、呕吐、脑脊液压(cerebrospinal fluid)力大于1.96KPa等症状时应使用甘露醇 B. 急性期一律用降压药调整血压 C. 急性期血压低者应加用扩血管药物 D. 急性期一律用尿激酶溶栓 E. 恢复期为防关节畸形，应限制肢体活动 3.女患，72岁，以意识不清1小时为主诉来急诊入院，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。诊断考虑为 A. 昏厥 B. 脑出血 C. 脑栓塞 D. 脑血栓形成 E. 高血压脑病 4.男性患者，58岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。急诊检查患者昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失。最可能的诊断是 A. 脑出血，左颞叶钩回疝 B. 脑出血，右颞叶钩回疝 C. 脑出血，小脑扁桃体疝 D. 蛛网膜下隙出血 E. 颈内动脉血栓形成 5.大脑微栓子最主要的来源是 A. 锁骨下动脉动脉粥样硬化病变 B. 椎-基底动脉系统动脉粥样硬化病变 C. 心脏栓子 D. 霉菌性动脉炎 E. 颈动脉系统颅外段动脉粥样硬化病变 6.男性患者，67岁，以头晕、右侧肢体无力、左眼闭合不全2小时，意识不清10余分钟为主诉入院。查体：高热，深昏迷，双眼向右侧凝视，双侧瞳孔等大正圆、直径约1.5mm，四肢肌力0级，肌张力减低，腱反射消失。首先考虑的诊断为 A. 小脑出血 B. 脑桥出血 C. 基底核脑出血 D. 中脑出血 E. 脑叶出血 7.震颤麻痹(paralysis agitans)患者走动时的步态是 A. 慌张步态 B. 跨阈步态 C. 醉酒步态 D. 剪刀步态 E. 蹒跚步态 8.高血压脑出血的治疗错误的是 A. 安静休息 B. 保证能量及水、电解质平衡 C. 控制颅内压，减轻脑水肿 D. 控制高血压，使血压降到正常水平 E. 防治并发症 9.诊断癫痫的依据是 A. 神经系统查体 B. 颅骨X线片 C. 脑CT或脑MRI D. 脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid) E. 病史和脑电图 10.糖尿病患者(disease)自觉双下肢(both lower limbs)足部好似有蚂蚁爬行的感觉，神经系统检查并无异常，此种感觉障碍是 A. 感觉异常 B. 感觉过敏 C. 感觉过度 D. 感觉倒错 E. 感觉减退 11.左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是 A. 右枕叶皮质 B. 左侧内囊 C. 右侧内囊 D. 左侧脑桥 E. 右侧脑桥 12.蛛网膜下腔出血最常出现 A. 交叉性瘫痪(cruciate paralysis) B. 截瘫 C. 偏瘫 D. 单瘫 E. 脑膜刺激征 13.下列哪项与多发性硬化的发病机制无关 A. 病毒感染与自身免疫反应 B. 分子模拟学说 C. 环境因素如高纬度地区(high latitude area) D. 脑白质缺血 E. 遗传因素 14.甲亢性周期性瘫痪属 A. 高血钾型 B. 低血钾型 C. 正常血钾型 D. Andersen综合征 E. 骨骼肌钠通道病 15.脑出血的主要病因是 A. 风湿性心脏病 B. 颅内动脉瘤 C. 高血压 D. 颅内血管畸形，血压升高 E. 血液病 16.下面对中枢神经系统结核瘤的描述正确的是 A. 大多是单发病灶 B. 成人幕上病灶相对少见 C. 大多是多发病灶 D. 儿童幕下病灶相对少见 E. 大部分合并有结核性脑膜炎 17.免疫复合物病不包括 A. 系统性红斑狼疮(SLE) B. 类风湿关节炎 C. 部分肾小球肾炎 D. 血管炎 E. 艾滋病 18.脊髓前连合病变产生 A. 交叉性(cross sex)感觉障碍 B. 病变水平以下浅深感觉障碍 C. 对侧病变水平以下痛温觉障碍 D. 双侧节段性分离性(separation)感觉障碍 E. 双侧节段性精细触觉障碍 19.脑出血患者出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示 A. 脑室出血 B. 小脑扁桃体疝 C. 颞叶钩回疝 D. 小脑出血 E. 脑叶出血 20.以下不属于红核丘脑综合征的是 A. 对侧感觉障碍 B. 静止性震颤 C. 舞蹈样不自主运动 D. 病侧小脑共济失调 E. 意向性震颤 21.下列脑电图改变(eeg changes)不正确的是 A. 小发作为规律和对称的3周/秒棘慢波，背景活动正常 B. 不典型失神发作为较慢而