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住在富人区的她
2023-2024年重症医学主治医师(代码:359)考试参考题库(真题考点版)带答案解析
题目
一
二
三
四
五
六
总分
得分
第1卷
一.单选题(共30题)
1.下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞(sinoatrial block)的心电图特征(ecg characteristics)
A. 窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和
C. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D. 窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和
2.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是
A. 痢疾杆菌
B. 肉毒杆菌
C. 白喉杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 淋球菌
3.有关肾功能监测的描述,正确的是
A. 肌酐清除率的正常值为60~100ml/分钟
B. 正常人(normal)尿比重是固定不变的
C. 低比重尿说明肾小管浓缩功能差
D. 少尿定义为尿量少于100ml/天
E. 肌酐清除率应低于肾小球(glomerular)滤过率
4.苯胺的主要中毒途径是
A. 呼吸道
B. 呼吸道、皮肤
C. 皮肤
D. 消化道
E. 呼吸道、消化道
5.有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力
A. 右心室
B. 右心房
C. 左心室
D. 外周动脉
E. 主动脉
6.患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为
A. 15:2
B. 5:1
C. 20:2
D. 30:2
E. 45:2
7.以下描述,正确的是
A. 全身炎症反应的形成是多因素参与的
B. 淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害
C. 内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
D. 凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
E. 以上均正确
8.休克按血流动力学特点分类,不正确的是
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
9.重症胰腺炎综合治疗措施不包括
A. 早期液体复苏
B. 全身炎症反应调控
C. 脏器功能支持与维护
D. 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
E. 后期外科处理
10.患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用
A. 青霉素V
B. 氨苄西林(ampicillin)
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 头孢唑林
11.肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
A. 肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高
B. 肾上腺素、醛固酮分泌升高,ACTH降低
C. 肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少
D. 肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高
E. 肾上腺素分泌减少,醛固酮、ACTH分泌升高
12.心搏骤停最常见的原因
A. 心房颤动
B. 心动过速
C. 心室颤动
D. 肺炎
E. 心力衰竭
13.重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是
A. 0.5~1:1以上
B. 0.6~1:1
C. 0.7~1:1
D. 0.8~1:1
E. 0.9~1:1
14.重症患者肠功能衰竭病因常见的是
A. 腹腔内炎症
B. 肠系膜血流减少
C. 严重创伤
D. 休克
E. 以上都是
15.左心衰竭最早出现的症状为
A. 白色浆液性泡沫痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 尿量减少
16.多发伤分类依据为
A. 按伤口是否开放分类
B. 按损伤部位分类
C. 按致伤因子分类
D. 按损伤病情严重程度(disease severity)分类
E. 按创伤评分分类
17.高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
A. 1~2小时
B. 6~8小时
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
18.23岁,初产妇(primipara),妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
A. 静脉注射硫酸镁5g后继续静脉滴注1g/小时
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 静脉注射地西泮
D. 静脉注射地塞米松(injection of dexamethasone)
E. 即行剖宫产术
19.有关肾替代治疗的方法描述正确的是
A. 弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B. 血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C. 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D. 血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E. 高容量血液滤过
20.下列哪一类不属于低血容量性休克(stubbor
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