创伤患者的评估.pptVIP

再次检查结束以后 决定是否转送病人到其他科室，在影像学检查时决定 告知家属，通知他们患者现在的情况 如果病情仍不稳定，需进一步复苏，医生不离开床边 在检查完成后开始止痛治疗 继续反复评估患者的情况，生命体征，时间间隔做到心中有数 计尿量和其他液体出量 初步评估的总结 首先- 初步检查/复苏 -ABCDE 接着- 再次检查 -影像学检查，化验，鼻胃管，导尿管 接着-再检查评估 -最终的诊断 -决定下一步处理：选择： 回家，收入病房，收入ICU，进入手术室，转入其他科室 同时出现多个患者时的分诊 情况超出救治能力时 首先救治最可能存活的病人 首先救治花时间人力物资最少的病人 情况未超出救治能力时 首先救治有生命危险或多发伤的病人 考虑到司法证据 如果受伤是由于可疑的犯罪活动或意图 通知法律强力部门 保留患者所有衣物 保留衣物上子弹或凶器的孔径不被破坏 广泛隔离可疑的罪犯和受害者 儿科常见急症处理 过敏性休克症状与抢救 发 病 机 理 是典型的第I型变态反应，是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用，由IgE所介导，激发引起广泛的I型变态反应。发生在已致敏的患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时，通过免疫机制，使组织释放组织胺、缓激肽、5-羟色胺和血小板激活因子等，导致全身性毛细血管