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住在富人区的她
2023-2024年小儿内科学(副高)考试参考题库(高频考点版)带答案解析
题目
一
二
三
四
五
六
总分
得分
第1卷
一.单选题(共25题)
1.新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A. 面神经麻痹
B. 动眼神经麻痹
C. 三叉神经麻痹
D. 臂丛神经麻痹
E. 骨神经麻痹
2.对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶(hydroxylase)缺陷最具有诊断意义的检查是
A. ACTH(促肾上腺素)
B. UFC(尿游离皮质醇(free cortisol))
C. 尿17-酮类固醇
D. 血17α-羟孕酮
E. PRA(肾素)
3.小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应( )
A. 2~4周
B. 8~10周
C. 4~8周
D. 10~12周
E. 12~14周
4.3岁半男孩,眼睛干燥,常眨眼,黄昏时视物不清,平素体质差,应做哪项检查()
A. 视敏度
B. 血浆维生素A测定
C. 视觉诱发电位
D. 血锌
E. 眼底检查
5.女孩,12岁,间歇头痛半年,加重伴呕吐1个月,视物模糊3天。查体:体温37℃,神清,双侧瞳孔约5mm,对光反射消失,双侧眼球水平震颤,颈抵抗,四肢肌张力增高,肌力正常。腰穿检查除压力明显增高外,脑脊液常规(csf routine)、生化正常。为明确诊断,下一步首先要做的检查是()
A. 脑脊液细菌培养
B. 脑脊液查结核抗体及进行结核菌(mycobacterium tuberculosis)培养
C. 脑脊液沙氏培养找隐球菌
D. 脑电图检查
E. 头颅CT扫描
6.儿童溃疡性结肠炎最严重的并发症为
A. 结肠出血
B. 结肠狭窄
C. 急性中毒性巨结肠
D. 结肠肉芽肿
E. 结肠癌
7.细菌性脑膜炎,最有诊断意义的脑脊液化学检查是
A. LDH
B. CK
C. ADA
D. 以上都不是
E. AST
8.5个月化脓性脑膜炎患儿(meningitis in children),疑有硬膜下积液,应首选哪项检查( )
A. 腰穿
B. 头颅CT
C. 拍颅骨X线片
D. 眼底检查
E. 血常规
9.6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管淋巴结结核
E. 支气管炎
10.4个月患儿,低热咳嗽3天,气促,呼气延长,双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音,应该诊断为()
A. 支气管肺炎
B. 急性支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
11.男孩8岁,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为
A. 荨麻疹
B. 接触性皮炎
C. 钩蚴性皮炎
D. 虫咬性皮炎
E. 钩端螺旋体病
12.下列哪一位孩子不是营养性巨幼细胞贫血的好发儿童
A. 男婴,6个月,单纯母乳喂养,乳母长期素食
B. 男童,5岁,患急性淋巴细胞白血病2年余,长期以甲氨蝶呤及6-巯基嘌呤(6-mercaptopurine)维持治疗
C. 女婴,5个月,来自牧区,长期羊乳喂养
D. 男童,3岁,来自农村,无偏食、挑食习惯,确诊存在钩虫感染
E. 先天性叶酸代谢障碍患儿
13.引起肝脾肿大的代谢性疾病是
A. 肝结核
B. 肝豆状核变性
C. 溶血性贫血
D. 白血病
E. 弓形虫病
14.患儿、男,3岁,曾患肺炎2~3次,剧烈活动后气促。体检:心前区搏动弥散,无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,固定分裂,胸部X线透视示“肺门舞蹈”征,右心房(right atrium)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)。心电图示:电轴右偏,V1导联呈rSr图形。最可能的诊断()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合征
E. 法洛四联症
15.与年长儿比较,婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是
A. 以消化道症状为主
B. 以鼻咽部症状为主
C. 全身症状较重
D. 全身症状轻
E. 以呼吸道症状为主
16.动脉导管未闭X线检查哪项不正确
A. 导管细的患者可无异常发现
B. 分流量大的患者左室、左房增大,肺动脉段突出
C. 肺血增多
D. 肺门舞蹈
E. 主动脉影缩小
17.深吸气量(inspiratory capacity)是指
A. 潮气容积十补呼气容积
B. 指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C. 平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D. 运动后的吸
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