互联网+助力糖尿病患者社区卫生机构精准化管理经验交流分享.ppt

* 互联网+ 助力糖尿病患者精准化管理 01 中心概况及项目背景 02 共同照护构建—阶段性成果 03 思考与总结 01 在职在岗170人，其中：专业技术岗位142人，专业技术人员构占比83.5%。 有11人入选北京市“十、百、千”人才， 2名健康管理专家，9名业务骨干。 硕士研究生13人；本科129人；大专19人；中专5人 年龄结构不合理 人员情况 高级职称28人，中级职称60人，初级职称48人 糖尿病患者管理情况 2022管理糖尿病患者4201人，规范化管理3126人，规范化管理率达74.41%；血糖达标率60%。 糖尿病诊疗模式现状 患者角度 院内门诊与医生沟通时间不足2小时/年，治疗与教育脱节 院外缺乏及时的专业指导，自我管理能力不足 医院角度 无法保证患者规律复诊，形成稳定和谐的医患关系 无法持续吸引新患者就诊 无法保证患者队列数据完整性和真实性，开展有效的科研项目 政策角度 医保负担日益增大，尚未实现有效的、可推广复制的糖尿病教育管理模式和支付方案 医生角度 无法在有限的时间内更高效的管理患者 无法获知患者院外情况，并据此进行临床判断 云平台 用户端APP 智能硬件 WEB端共同照护系统 iHealth后台管理系统 医生端管理系统 医院线下 医护团队 共同照护 医助团队 线上 共同照护团队 患者 家属 院内 院外 大数据及人工智能 移动互联网 物