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醋酸泼尼松片的副作用 醋酸伯尼松片主要用于自身免疫性炎症类疾病和过敏性疾 病，例如白血病、支气管哮喘、淋巴瘤等等。醋酸伯尼松片的使 用方法和用量大部分患者都感觉很麻烦，在最开始服用该药物时 还严格按照说明书或医嘱，后来就按自己的用法服用，这样是绝 对不行的。醋酸伯尼松片的副作用较多，服用时一定要严格按照 要求，并且服用一段时间后还需咨询医生。 ★一、醋酸泼尼松平副作用 1、长程使用可引起以下副作用 医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、 易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血 性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃 肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长 受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量 退和糖尿病加重。 第 1 页 2、长期服用患者可出现精神症状 表现为快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为 抑制。 3、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应 以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱 疹病毒为主。 4、糖皮质激素停药综合征 有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、 食欲减退、恶心、肌肉或关节疼痛、头疼,经仔细检查如能排除 肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激 第 2 页 素的依赖综合征。 5、醋酸泼尼松平与其他药物联用导致的副作用 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其的治疗作用和不良反 应。与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。与降 糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整 降糖药剂量。 ★二、醋酸泼尼松片的功效 用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病。如风湿病、 类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血 小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上 腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。 抗炎作用。本品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻 第 3 页 炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症 部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中 介物的合成和释放。 免疫抑制作用。包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟 性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目, 降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合 成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发 免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体 成分及免疫球蛋白的浓度。 ★三、醋酸泼尼松片的用法用量 一般一次5～10mg(1～2片),一日10～60mg(2～12片)。必 要时酌量增减,由医生决定。 对于系统性红斑狼疮、肾病综合症、溃疡性结肠炎、自身免 疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,可给每日40-60mg(8-12 片), 第 4 页 病情稳定后逐渐减量。 对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病,每日 20-40mg(4-8片),症状减轻后减量,每隔1-2 日减少5mg。 防止器官移植排异反应,一般在术前1-2天开始每日口服 100mg(20片),术后一周改为每日60mg(12片),逐渐减量。 治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服60-80mg(12-16片), 症状缓解后减量。 第 5 页