糖尿病患者的生活管理.pptxVIP

糖尿病患者的生活管理第1页/共67页 糖尿病患者的生活管理第2页/共67页 定义：糖尿病（Diabetes mellitus）是一组由遗传与环境因素相互作用而引起的临床综合征, 其特征为胰岛素分泌或作用缺陷或两者的共同缺陷所导致的高血糖。糖尿病的慢性高血糖同多种器官特别是眼, 肾脏, 神经, 心脏以及血管的损伤, 功能紊乱和功能衰竭相关 糖尿病第3页/共67页 糖尿病的危害 其危害并不完全是长期高血糖本身引起的症状，更重要的是由于高血糖对身体各个器官引起损害，造成种慢性并发症 如糖尿病患者心脑血管病发病率增高，同时由于症状不重，早期常不能及时诊断，会延误病情 第4页/共67页 在发达国家，糖尿病在疾病致死原因中列第4位，在医疗花费中列第8位中国已成为拥有糖尿病人口最多的国家，估计糖尿病人数 British Diabetic Association, The King’s Found Report 1996 IDF:Diabetes Around the World, Belgium, 1994WHO 2型糖尿病流行病学资料1995年1600万3800万2025年第5页/共67页 全国糖尿病研究协作组, 中华内科杂志, 1981; 20:678 全国糖尿病防治协作组,中华内科杂志,1997; 36:384# 向红丁等,中国糖尿病杂志, 1998; 6:131中国糖尿病流行病学资料12.83.201234198019941996%#*患病 率*第6页/共67页 糖尿病流行趋势 我国现有人口中，60％左右的人是未被诊断的糖尿病患者。 1996年全国11省市糖尿病流行病学调查：患病率为3.2％，比1980年上升了4.8％IGT患病率为4.8％，是1980年的6倍。 非常严重第7页/共67页 中老年人的发病率明显上升 ＞50岁以上 糖尿病患病率达9.9％ IGT为19％ 其中新发现新诊断的糖尿病占45％～70％左右已知的糖尿病病人仅占29％～30％ 30岁患病率20岁40岁50岁60岁第8页/共67页 为什么我国糖尿病发病率如此之高且增长如此之快？ 饮食中热卡摄入增加，结构改变 体力活动量显著减少，生活、工作应激增加 肥胖患病率骤增 人口老龄化 遗传高危人群 文化水平与经济发展速度不平衡 第9页/共67页 糖尿病的综合治疗第10页/共67页 糖尿病饮食治疗享受饮食快乐创造美好生活第11页/共67页 糖尿病饮食治疗的黄金法则控制每日摄入食物提供的总热量，以达到或维持理想体重为准平衡膳食，选择多样化富营养化的食物限制脂肪、适量优质蛋白质放宽对主食类食品的食物的限制减少或禁忌单糖及双糖的食物第12页/共67页 不可放松的原则高纤维膳食减少食盐摄入多饮水，限制饮酒坚持少量多餐，定时定量定餐第13页/共67页 控制每日摄入食物提供的总能量糖尿病饮食治疗的基础和前提条件食物中产生能量的营养素有三种根据病情、食欲、身高、体重、年龄、劳动强度、环境等因素，确定所需要摄入的能量既能维持正常生理所需，又不会过多升高血糖，并能维持生长发育并抵抗外界疾病总能量的标准以达到或 维持理想体重为准第14页/共67页 热能的概念营养素分类及产品营养素 来源 产热（kcal/g）蛋白质 动植物 4脂肪 油料、脂肪 9碳水化合物 糖、单双多糖 4 淀粉热能平衡=摄入热能-消耗热能第15页/共67页 简单估算理想体重标准体重（公斤）=身高（厘米）-105理想体重：标准体重 ? 10%肥胖： 标准体重 20%消瘦： 标准体重 20%第16页/共67页 平衡膳食任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全每日应吃以下四大类食品： 谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类食物品种多样化是获得营养全面的必要条件应做到主食：粗细粮搭配 副食：荤素食搭配勿挑食，勿偏食第17页/共67页 限制脂肪摄入，适量优质蛋白质脂肪是美味佳肴的创造者， 却常容易超量食用看得见的脂肪：炒菜用油脂、黄油、动物油、动物外皮看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中，以及硬果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、油炸食品、汉堡过多摄入脂肪会产生过多的能量，并与心、脑血管疾病发生有关可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高富含蛋白质的食物如肉类及制品、奶制品、 蛋类等同时也含有大量脂肪每日只需要适量 就可以了第18页/共67页 放宽对主食的限制，减少简单糖主食类食品占每日总能量的55～60%碳水