社区门诊论文6篇：实施基层糖尿病及并发症筛查的意义 .docVIP

社区门诊　6篇 内容提要： ? 实施基层糖尿病及并发症筛查的意义 ? 社区护理综合干预对冠心病患者血脂及生活状态的改善作用分析 ? 自由体位联合分娩减痛法在初产妇自然分娩中的应用 ? 内蒙古自治区社区全科医学人才现状调查及对策研究 ? 社区卫生机构中护理人员对护士角色功能认知现状的调查研究 ? 前列腺炎的中医内外兼治心得 全文共18695 字 实施基层糖尿病及并发症筛查的意义 苏　嫱　冯桂芳 湛江市第一中医医院 广东省湛江市 524043 【摘　要】目的：分析在实现基层糖尿病治疗中，筛查对其治疗以及并发症防治的意义。方法：对本院采用筛查手段实现并发症防治的病例展开研究。结果：本院对多名糖尿病病人实现筛查，其中，有几乎一半的病人伴随着高血压，超过半数的病人伴随神经病变，1/4 的病人同时伴有眼底疾病，还有 20 个百分点左右的病人伴随肾脏病变。结论：通过筛查，病人的治疗效果得到有效提升，具有极大的临床意义。 【关键词】基层糖尿病；并发症；筛查 糖尿病作为一项慢性疾病，其各种并发症均具有一定的发病率，给病人带来极大的痛苦，同时也使医患矛盾得到一定程度的激化， 不利于　和谐。 通过筛查手段，病人的并发症可以得到及时的发现，使其治疗有效率大大提升，使该病的致死率大大降低，进而实现医患矛盾的有效缓解，促进　和谐发展。为了对其具有更加深入的了解，更好的推进我国医疗技术的发展，我们特此展开本次研究，深入研究其筛查意义。 1 糖尿病病因 一般而言，糖尿病存在两种并发症，分别为急性和慢性，其中前者发生的主要原因是其胰岛素的活性出现了一定的问题，同时其升糖激素也会出现不合理的提升，进而使其血糖得到一定程度的上升，从而造成其体内的代谢出现一定程度的紊乱，进而使其体内各方面的平衡出现一定程度的失调。发生后者的主要原因分为三种，其一为大血管处出现一定程度的病变，例如下肢血管、心血管等，其二为微血管发生病变，包括眼底病变及肾脏病变两种；其三为神经病变，主要是其各种感觉神经出现了病变，进而导致身体的运动功能受到干扰，在目前的医学中，普遍认为是因为人体内各种激素的多少对病人的身体机能造成影响。 2 筛查意义 通常情况下，糖尿病慢性并发症以及相关疾病是造成病人致残或致死的重要原因， 为病人的生理心理都带来极大的痛苦，使病人时刻始终痛苦之中。例如，其眼底的并发症会导致病人出现失明症状，大大降低其的生活质量，慢性肾衰竭甚至心胸血管病进而导致　，使病人的生命　时刻面临威胁，同时对于医患矛盾，也会带来一定程度的激化，不利于和谐　的发展，针对这些慢性并发症，其中有一部分是可以提前采取预防措施的，直接将症状发生的可能扼杀在摇篮里，还有一部分是可以直接展开治疗的，同时还存在一部分是可以通过积极的治疗，使其发展得到一定程度抑制的，促使病人得到更好的治疗。在治疗基层糖尿病的临床医学上，通过并发症筛查可以对其并发症尽快发现，进而使其得到迅速治疗可以使其致死率以及致残率大大降低，同时也使病人的心情得到很大程度的缓解，实现其生活质量的提升，具有极大的临床意义[1] 。通过采取一定的医疗手段，可以对患有糖尿病的病人展开检查，进而可以使其各种并发症被及时发现，进而进行及时治疗，避免病情的进一步发展，具有很大的便捷性和可靠性，使其　效益大大提升，实现　医疗的进一步发展。 3 多科室合作 一般而言，由于糖尿病而产生的并发症可以影响到人体的多个系统，包括心血管系统、神经系统以及脑部、肾脏等，所以，在实现筛查作业时，需要由多个科室的工作人员共同进行，通过各科室工作人员的有效合作，可以使病人得到更加全面的治疗，具有更大的临床意义。各学科人员各司其职，合理沟通，对病人的展开全面有效的检查， 分析其眼底是否发生病变，需要尽快处理。对病人的立卧位血液以及心电图展开分析， 了解其是否产生高血压、神经疾病以及心脏疾病。对病人的足部外形以及脉搏深入研究，分析其足部是否产生病变。对病人的尿蛋白展开检查，分析其是否发生肾脏病变。对病人的血液情况深入研究，分析其血液情况以及肾脏状况等[2] 。 4 筛查流程 在进行筛查作业时，需要构建一个完整的流程，在保证检查有效的同时，还需要保证其经济性，　程度内使病人的时间和　都得到　的利用。例如，我院展开的足部检查，需要对其足部皮肤、动脉变化、ABI 指数检查等情况展开分析，具体流程见图 1。 如果病人的皮肤、脉搏等情况都没有出现异常，则不需要继续实施检查作业。通过该方法展开检查， 可以实现层层推进，　程度内实现并发疾病的及时发现，同时，在实现筛查作业时，也实现了时间的　化利用。 在我们医院进行检查作业时，通常最多只需要 3 个小时便可以完成检查作业，包括病人身体情况，血压血脂，肝功能、以及心电图等多项工作，费用大概在 1000元左右。利用该方法实现筛查糖尿病