2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.患者男，63岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐15 d入院。高血压病史近20年。查体：BP 200/110 mmHg，血糖7.0 mmol/L，血Cr 316 μmol/L，Hb 105 g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰竭氮质血症期。 慢性肾衰竭时，电解质紊乱罕见的是 A、低钾血症 B、高钾血症 C、低钠血症 D、低钙血症 E、高镁血症 F、低磷血症 G、高磷血症 H、低镁血症 2.重组DNA技术中常用的工具酶有 A、限制性核酸内切酶 B、DNA连接酶 C、DNA聚合酶Ⅰ D、RNA聚合酶 E、反转录酶 3.糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为 ( ) A、昏迷 B、呼吸深大 C、皮肤粘膜干燥 D、呼气有烂苹果味 E、二氧化碳结合力上升 4.属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标是 ( ) A、镁离子 B、钙离子 C、电阻率 D、微生物含量 E、硅 5.肾小球对血浆蛋白的滤过具有选择性，发挥作用的主要是孔径屏障和电荷屏障，可用尿蛋白选择性指数（SPI）判断。 肾小球滤膜电荷屏障正常时，SPI A、＜1 B、＜2 C、＜3 D、＜4 E、＜5 6.T比T的作用迅速、强大的原因包括 A、T与血浆蛋白的结合力强于T B、与血浆蛋白结合的T多于T C、游离T比游离T多 D、T与特异性甲状腺激素受体的亲和力强于T E、TT的浓度高于TT4 7.患儿男，3岁。8小时前额部不慎碰伤，出现血肿，约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史，其舅舅经常出现血肿情况。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，余无异常发现。 该患儿的诊断考虑的疾病是 A、维生素K缺乏症 B、血友病甲 C、血友病乙 D、血管性血友病 E、遗传性纤维蛋白原缺乏症 F、因子Ⅺ缺乏症 8.均数-标准差(-S)质控图的正常分布规律为 ( ) A、95%数据落在±2s内 B、没有连续5次结果在的同一侧 C、没有5次结果渐升或渐降 D、可出现2次结果在±2s外，但应在±3s内 E、允许有一次结果在±3s外 9.临床上镁的测定有很多方法，实验室工作人员必须对镁测定的方法的适用范围进行了解，才能更好地服务于临床。 镁测定的决定性方法是 A、中子活化法 B、放射性核素稀释质谱法 C、原子吸收分光光度法 D、离子选择电极法 E、光度法 10.临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素 ( ) A、组织与血清酶活性比值在10倍以上 B、酶组织分布广 C、组织损伤后，酶能较快地释放到血液中 D、同工酶有一定组织分布特异性 E、要有合适的生物半寿期的 11.临床上肝功能实验指标很多，为肝胆疾病诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测提供有价值的信息，特别是血清酶活性的测定，如ALT、AST、GGT、ALP、5-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。但它们各有不同的作用。 反映肝实质细胞损伤最为灵敏的酶是 A、ALT B、LD C、GGT D、GLDH E、CHE 12.下列有关维生素与常见缺乏症的组合正确的是 ( ) A、维生素C-口角炎 B、叶酸-口角炎 C、维生素A-夜盲症 D、维生素D-佝偻病 E、维生素B-恶性贫血 13.维生素K ( ) A、肠道微生物不可合成 B、维持体内Ⅶ、Ⅷ凝血因子在正常水平 C、在植物中存在 D、缺乏时凝血时间延长 E、缺乏时血液凝固发生障碍 14.糖尿病患者的代谢紊乱可表现为 ( ) A、肝糖原降解增多 B、脂肪合成增多 C、蛋白质合成增多 D、糖异生增多 E、脂肪组织动员增强 15.基因损伤包括 A、染色体异常 B、DNA分子个别碱基变化 C、DNA分子个别核苷酸变化 D、小片段DNA突变 E、染色体数目改变 16.临床上可用于乳腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有 ( ) A、CA15-3 B、CA19-9 C、CA549 D、CA72-4 E、CA27-29 17.对于G6PD缺乏症，叙述正确的有 A、我国区域分布呈北高南低的特点 B、属X连锁隐性遗传性疾病 C、G6PD缺乏症是新生儿病理性黄疸的主要原因 D、女性杂合子患者，平时无自觉症状，部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状 E、临床表现与一般溶血性贫血大致相同 18.下列代谢物与其酶法测定所用试剂的组合，错误的是 ( ) A、尿酸-尿酸酶-过氧化氢酶 B、葡萄糖-葡萄糖氧化酶-葡萄糖-6磷酸脱氢酶 C、尿素-尿素酶-谷氨酸脱氢酶 D、甘油三酯-脂蛋白酶-甘油激酶 E、胆固醇-胆固醇还原酶-过氧化物酶 19.有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，错误的是 A