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- 2023-05-30 发布于江苏
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2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案
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卷I
一.综合考核题库(共90题)
1.Foville综合征正确的描述是
A、常见于基底部内侧病损
B、病灶侧外展神经瘫,双眼向病灶侧凝视麻痹
C、为脑桥基底部内侧病损
D、对侧偏瘫
E、病灶侧动眼神经瘫
2.失认症包括:
A、失读
B、失写
C、视觉失认
D、听觉失认
E、触觉失认
3.侧卧位脑脊液的正常压力为
A、50mmHO
B、100mmHO
C、300mmHO
D、200mmHO
E、60mmHO
4.一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,病变在
A、对侧视神经
B、同侧视神经
C、对侧动眼神经
D、同侧动眼神经
E、同侧视神经及动眼神经
5.肱二头肌腱反射消失,病变部位在
A、颈髓第1、2节段
B、颈髓第3、4节段
C、颈髓第5、6节段
D、颈髓第7、8节段
E、胸髓第1、2节段
6.男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检:鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为48。余神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为
A、神经纤维瘤病
B、红斑狼疮
C、脑面血管瘤病
D、结节硬化症
E、肝豆状核变性
7.Alzheimer病和Pick病主要侵犯
A、小脑
B、黑质纹状体
C、桥脑
D、大脑皮层
E、中脑黑质单胺神经元
8.男童,11岁,3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中,淡漠少言,数日来出现行走不稳,手脚常徐徐舞动,查体:体温正常,四肢肌强直,Babinski征阳性,CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常,CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高,EEG可见2~3次/S同步性爆发,头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。
最符合的诊断是
A、进行性多灶性白质脑病
B、亚急性硬化性全脑炎
C、进行性风疹全脑炎
D、肾上腺脑白质营养不良
E、病毒性脑膜炎
9.在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示
A、右侧胸髓节段病损
B、右侧胸髓节段病损
C、右侧胸髓节段病损
D、右侧胸髓节段病损
E、右侧胸髓节段病损
10.传导性失语病变位于优势半球的( )区。
A、颞中回后部
B、额中回后部
C、缘上回皮质
D、颞枕交界区
E、额上回后部
11.患者女,26岁。因“脱发伴颧部红斑5年,间断双下肢水肿2年,发热伴意识障碍3个月”就诊。患者3个月前精神刺激后出现发热,体温高峰38℃左右,发热1周后出现胡言乱语、幻听、幻视、自杀倾向,并伴随喷射样呕吐,无肢体活动障碍,无言语不利。
患者须进行的检查有( )
A、脑电图
B、腰椎穿刺
C、颅脑MRI
D、免疫学检查(包括ANA在内的自身抗体)
E、PET
F、SPECT
12.男,30岁,患特发性癫痫3年。癫痫发作时表现为全身性强直阵挛发作,每月发作3~4次,其防止措施下列哪些正确
A、避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动
B、应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗
C、癫痫发作时尽快肌内注射地西泮以制止发作
D、抗癫痫药物应用疗程为癫痫完全控制后2~5年方可考虑停药
E、根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间
13.周围性舌下神经麻痹的症状不包括
A、电检查有变性的反应
B、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧
C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能
D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤
E、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧
14.运动系统检查包括:
A、肌力
B、共济运动
C、步态
D、肌张力
E、肌营养状态
15.急性遗忘综合征常见于
A、肿瘤
B、头部外伤
C、脑缺氧
D、Wernicke脑病
E、脑缺血
16.关于SAH治疗错误的是
A、卧床2周可出院
B、给足量镇静止痛药
C、保持大便通畅
D、应给予止血药EACA
E、给予钙拮抗剂,预防脑血管痉挛
17.脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,BP200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位。应如何治疗?
A、维持气道通畅、给氧,适当调整血压
B、进入重症监护病房
C、100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D、脱水剂防治脑水肿
E、必要时手术治疗
18.成年型家族性肌萎缩性侧索硬化发病与下列哪种因素相关
A、中毒因素
B、铜/锌超氧化物歧化酶(SOD1)基因突变
C、免疫因素
D、病毒感染
E、微量元素缺乏或堆积
19.患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为
A、卡马西平
B、维生素B
C、地塞米松
D、甲泼尼龙
E、血浆置换
20.Babinski征(+)可提示
A、病损必定在大脑皮层
B、病损必定在内囊
C、病损必定在脊髓
D、皮质脊髓束损害
E、皮质脑干束损害
21.神经梅毒的发病率占
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