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2022年医院感染横断面调查报告
为贯彻落实《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》、《医院感染监测规范》,根据要求我院于2022年9月2日对全院住院病人进行一次医院感染横断面调查。
一、调查方法
详见调查计划书与调查方案。调查对象为本院所有住院患者,调查内容为医院感染和社区感染情况、抗菌药物使用及病原菌耐药情况。调查时间为2022年9月2日。调查结束后进行数据汇总,并进行网络直报。
二、调查结果
本次调查日应查人数为186人,实际调查住院患者人数为186人,实查率为100%。
医院感染患病率
本次调查住院患者186人,医院感染人数为2人,医院感染患病率为1.08%,感染例次数为2例,医院感染患病例次率为1.08%。
社区感染患病率
本次调查发现社区感染患者64例,社区感染患病率为34.4%,社区感染患病例次数为64例,社区感染患病例次率为34.4%。
医院感染与社区感染的感染部位分布
表1医院感染与社区感染的感染部位构成比较
上呼
下
呼
泌尿
胃肠
胆管
表切
深切
皮软
血流
腹腔内组织
器官腔隙
其他
合计
医院感染
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2
社区感染
2
35
11
8
1
0
0
1
0
2
0
4
64
PAGE
PAGE 1
医院感染病原菌
2例医院感染病例中,送检标本2例,医院感染标本的送检率为100%,检出病原体1例,为大肠埃希菌1株、另一例未检出菌株,医院感染标本的阳性检出率为50%。
社区感染病原菌
在社区感染病例中报告病原体10株,其他链球菌1株、金黄色葡萄球菌1株、肺炎链球菌1株、肺炎克雷伯菌2株、铜绿假单胞菌2株、大肠埃希菌1株、肠杆菌属1、其他革兰阴性菌1株。
抗菌药物使用情况 不同科室抗菌药物使用情况见表2。
科室
实查人数
抗菌药物使用率(%)
抗菌药物使用目的的构成比(%)
抗菌药物联用构成比(%)
治疗使用抗菌药物病原菌培养送检率(%)
治疗
预防
治疗+预防
一联
二联
内一科
27
14.8%
14.8%
0
0
11.1%
3.7%
50%
内二科
49
57.1%
57.1%
0
0
53.1%
4.1%
92.9%
外一科
21
66.7%
66.7%
0
0
52.4%
14.3%
85.7%
外二科
16
12.5%
6.3%
6.3%
0
6.3%
6.3%
50%
妇科
12
16.7%
8.3%
8.3%
0
8.3%
8.3%
50.0%
产科
16
12.5%
0
12.5%
0
12.5%
0
0.0%
儿科
9
77.8%
77.8%
0
0
77.8%
0
100%
骨科
11
9%
0
9%
0
9%
0
0.0%
中医
0
0
0
0
0
0
0
0.0%
肿瘤科
3
100%
100%
0
0
100%
0
66.7%
五官科
4
100%
0
100%
0
75%
25%
0.0%
ICU
1
100%
100%
0
0
0
100%
100%
康复科
17
0
0
0
0
0
0
0.0%
合计
186
36.6
31.7%
4.8%
31.2%
5.4%
75%
表2 不同科室抗菌药物使用情况
三、分析与建议
本次医院感染横断面调查结果与往年相比,今年的医院感染患病率为1.08%,感染例次率为1.08%,与去年相比(2020年患病率为0.91%,患病例次率为0.91%,)略上升;与去年全省的二甲医院相比(2020年福建省二甲医院感染患病率为1.91%)有明显下降。今年的感染部位2例,分别是下呼吸道1例,泌尿道1例,与2020年的感染病例总数为2例,下呼吸道1例,表浅切口1例,今年的感染率相对去年持平,今年的尿路感染1例为内科,占医院感染总数50% ,脑动脉供血不足患者;下呼吸道感染1例为普外科,占医院感染总数50% ,甲状腺术后机体抵抗力下降,感染危险因素高;泌尿道和下呼吸道这两个部位各占医院感染总数的50%,与去年全省的二甲医院相比(2020年福建省二甲医院感染患病率为12.94%和49.73%)下呼吸道感染与去年相一致,这项感染都是一些较常见的感染部位,与福建省的医院感染部位以下呼吸道感染最常见。今年抗菌药物的使用率为36.6%,与去年抗菌药物的使用率为40%略下降,与去年福建省二甲医院的抗菌药物使用率为27.28%有明显上升,说明我院抗菌药物的合理使用仍需加大力度加强管理,有效促进抗菌药物的合理使用,并从多方面采取综合措施降低医院感染率,保障患者的安全。
院感科
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