康复治疗学总论.pptxVIP

康复治疗学总论第1页/共38页 运动疗法定义：运用器械、徒手手法或依靠患者自身的力量，通过主动或被动运动，获得全身或局部的运动感觉等功能，得以恢复的训练方法。第2页/共38页 第3页/共38页 运动疗法包括的内容ROM训练、肌力训练、耐力训练、呼吸训练、步态训练、轮椅训练、易化技术、医疗体操等第4页/共38页 运动处方康复医师或治疗师、体育指导员、健身指导员、据个体的年龄、性别、健康状况、伤病情况、功能评定结果，为治疗对象或健身活动参加者，以处方的形式制定的训练计划第5页/共38页 运动处方的分类按对象 治疗性运动处方 预防性运动处方 健身性运动处方 按运动处方的作用 耐力处方 肌力处方 增强ROM处方第6页/共38页 运动处方的实施步骤临床医生→康复科→康复医生（康复治疗师）→运动功能评定→运动处方→实施训练→定期评定→及时修正第7页/共38页 运动处方的内容临床诊断功能评定结果运动史康复训练的手段及方法近期训练目标远期训练目标运动量注意事项第8页/共38页 决定运动量大小的因素1运动强度：掌握适当的运动强度是制定运动处方的重要内容，在运动中能量消耗水平与运动强度有直接关系，对于不同的疾病，给予不同的运动强度。2持续时间：运动处方中连续运动的持续时间在很大程度上取决于运动强度，二者相互弥补，即运动强度低，则持续时间长，运动强度高。持续时间短，这样就能产生运动效应。第9页/共38页 3运动频度：即每周运动的次数。4重复次数、完成组数、组间间隔，不同的组合方式将收到不同的训练效果5循序渐进的原则第10页/共38页 运动处方的制定原则运动强度定量化运动方法定性化持续时间累计化活动频率平稳过度化第11页/共38页 提高骨骼肌肉系统的运动能力的运动疗法1 ROM训练：主动ROM、被动ROM 原则：“轴”为前提各个方向分别进行 先做健侧，后做患侧 由小到大，防止过度 选择正确的体位和手法 第12页/共38页 2 关节松动技术此技术是澳大利亚物理治疗师Maitland创立定义：关节在生理范围内完成的运动，术者利用双手作用于患者的某一关节，对其进行推动、牵拉，旋转等被动活动，从而缓解疼痛，松解粘连，改善功能的治疗技术。它包括关节的生理运动和附属运动。第13页/共38页 3肌力增强训练原则：遵循疲劳和超量 恢复的原理 频度适宜，无痛，适当鼓励具体方法：被动运动 主动运动 等长训练 等张训练 等速训练 协调性训练 第14页/共38页 4增强心肺功能的运动疗法原则：以有氧运动为主，长时间持续， 运动前要进行心肺功能的评定，严格掌握禁忌症第15页/共38页 易化技术定义：依据正常的神经生理发育过程，运用诱导或抑制的方法，使患者逐步学会以正常的运动模式去完ADL(Activity of Daily Living Scale) 。方法：Bobath技术 Brunnstrom技术 PNF技术 Rood技术第16页/共38页 Bobath技术基本观点：通过利用身体关键点的控制，利用反射性抑制模式和良肢位的摆放来抑制痉挛，通过利用反射、体位平衡诱发翻正和平衡反应来获得正常的ADL能力第17页/共38页 Brunnstrom技术在偏瘫的痉挛阶段，原始的姿势反射、肢体的共同运动和联合反应又重新出现，通过本体和外感受器的刺激来诱发这些动作并加以控制，使病人按照正常的模式进行恢复。第18页/共38页 PNF技术以正常的运动模式和运动发展为基础，按照正常的运动发育规律，利用两个对角线方向运动，使身体的强壮部位通过兴奋扩散带动身体较弱的部位，促进功能性运动的产生。第19页/共38页 Rood技术应用适当的感觉刺激使肌张力正常化，并诱发出所须的运动反应，为了诱发有意识控制的动作，需要给予有目的性的刺激，要按照目的的要求，使主动肌、拮抗肌、协同肌等反射性的按顺序进行活动，并反复进行感觉、运动刺激，使病人掌握运动。第20页/共38页 物理疗法（Physoitherapy PT)定义:运用物理因子即运动、声、光、电、磁等进行预防、治疗、康复的方法，其中以运动疗法为主要部分，声光电磁等物理因子的治疗为辅助治疗，对病人的运动功能障碍进行系统的训练和治疗。第21页/共38页 物理因子疗法电疗法光疗法冷热疗法超声波疗法第22页/共38