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nicu护理查房捂闷综合征.pptxVIP

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nicu护理查房捂闷综合征;病史回顾; ; ;患儿神清,精神欠佳,双眼无凝视, SpO2维持在95%以上纳奶可,医嘱予以人工喂养,继续给予抗炎、营养脑细胞、保肝等对症处理。;;相关知识介绍; 完全的人为因素 多见于一岁以内的婴儿,新生儿尤其多见,多来自农村 一般在寒冬季节,每年的11月至次年4月为发病高峰期 ; 发病急,病情重,容易影响心、脑、肾、胃肠道等多器官。病死率高达18.33%,后遗症较多,以继发性癫痫最常见,其次为脑性癫痫、失明、失语、智力低下等。; 新生儿或小婴儿的体表面积相对比成人大,散热也较快。悟闷过久,孩子周围的的温度急剧上升,不易散热,而使机体处于高热状态。此时,皮肤上的小血管出现代偿性的扩张,机体以通过出汗,呼吸增快来加速散热所以孩子会出现大量出汗,甚至脱水。同时高热时机体代谢增快,耗氧量增多,衣被内缺乏新鲜空气,再加上出汗失水,造成脑血流量减少,容易导致脑组织缺血缺氧,并可发生脑水肿。严重者可导致脑细胞缺血坏死,中枢神经系统产生永久性损伤,而留下后遗症。;高热或体温不升 大汗 脱水(眼窝、囟门下陷,口唇、皮肤干燥) 呼吸急促 口唇,指甲青紫 反应差,哭声弱抽搐等 严重者出现、酸中毒、昏迷、呼吸衰竭;去除病因 降温、补液、纠正酸中毒等 预防感染;护理诊断;护理措施;P2:体液不足:与出汗、体表面积过 大导致体液丢失过度和摄入不足有关 ; I1 遵医嘱给予补液 I2 严密观察病情变化 I3 检测电解质的变化 ; I1. 保持床单位整洁 I2. 每日洗澡,勤换潮湿衣服及被单,按时做好臀、脐部护理 ;I1 合理喂养,给予良好的进奶环境 I2 每日测量体重并记录 I3 定时检测与评估患儿营养状况;I1.严格消毒隔离 I2.严格无菌操作 I3.做好脐部.臀部.皮肤. 口腔等护理 I4.合理用药;I1 介绍患儿住院环境及探视时间 I2 介绍主治医生及给予的相关治疗、药物的作用 I3 给予心理支持,树立信心;I1 告诉家属有关捂闷综合征发生的病因,临床表现及预防 I2 介绍疾病相关的治疗与护理 I3 告之小儿保暖方面的注意事项;I1 严密观察病情变化,及???给予处理,并准确记录 I2 合理用药 ;健康指导; 谢 谢;感谢观看!

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