预防医学泌尿系结石诊治及护理.pptxVIP

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预防医学泌尿系结石诊治及护理;有关结石的发现及背景材料;何谓结石;泌 尿 系 结 石 CALCULI OF URINARY SYSTEM;原发膀胱结石 原发肾结石 地区与气候 职业;尿石症病因;种族与遗传;过多动物蛋白--尿酸和钙升高 乳制品过少 缺少谷物及蔬菜;新陈代谢紊乱;病理情况下的局部因素;尿石形成机制 ;;结石的分类法;结构与成分;病理变化;常见的结石; 草酸钙结石:占80%-84%,X线显影佳,呈桑椹状,棕褐色,质硬,在酸性或中性尿中形成。尿液常无感染。 磷酸钙,磷酸镁铵结石:占6-9%,X线显影。表面粗糙灰,白色、黄色,常呈鹿角状,易碎,在碱性尿中形成,尿液常有感染。 ; 草 酸 盐 结 石;结石经何途径排出体外?;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;肾结石;血尿原因;肾结石的治疗; 体外冲击波碎石;若使结石准确定位于高能区,反复击发,几乎所有尿路结石均可破碎。 但有多种因素影响到治愈目的,如肾功能的好坏、结石的大小、部位等。 ;手术干预:   1.肾盏或肾窦切开取石术   2.肾实质切开取石术   3.肾部分切除术   4.肾切除术   5.肾造瘘术 6. 经皮肾镜术取石 ;经皮肾镜术取石;输尿管软件取石术;肾盏或肾窦切开取石术;;输尿管结石;结石易嵌在何处?;;输尿管结石的手术治疗;输尿管切开取石术; 膀 胱 结 石;膀胱结石;治疗: 可根据结石的大小分别选用下列方法 镜下碎石术(经尿道膀胱镜取石或碎石(2-3cm) ) 膀胱切开取石术(结石过大、过硬或膀胱憩室 ESWL. ;尿道结石;尿道石图;结石怎样处理﹖;护理措施;(二)体外冲击波碎石;体外冲击波碎石;(三)手术治疗;2、术后护理;健康教育;4、药物预防: 维生素B6 减少草酸含量 氧化镁 增加草酸溶解度 枸橼酸钾、碳酸钙 降低尿酸和胱氨酸结石的发病率 别嘌醇 抑制含钙结石 氯化铵 酸化尿液,防止感染性结石;5、预防骨脱钙:甲状旁腺功能亢进;鼓励长期卧床者功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排出。 6、复诊:定期行尿液化验、x线、B超检查。;54;感谢观看!

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