医学课件秋季肿瘤外科治疗.pptxVIP

肿瘤外科治疗;第一节 概述;目前外科手术仍是大部分实体肿瘤治愈的方法，60%肿瘤以手术治疗为主，90%肿瘤依靠手术进行诊断及分期。 随着肿瘤治疗技术及设备的快速发展，肿瘤外科的基本概念、治疗理念发生了巨大变化，外科手术与其他治疗手段相结合的多学科综合治疗模式已成为标准化模式。;第二节 肿瘤外科治疗原则;二、恶性肿瘤的外科治疗原则 （一）取得明确诊断的原则 1、术前尽可能获得病理诊断：由于恶性肿瘤的根治手术创伤大，致残率高，术前一定要有明确的病理诊断，以免误诊。 2、术前尽可能明确临床诊断与分期：根据病情选择适当的治疗方法。如远处转移者，不适合创伤较大的根治性手术；肿瘤局部浸润严重者可先行新辅助放化疗。;(二) 根据患者情况及肿瘤生物学特点，确定合理的外科治疗方案的原则 1、依据肿瘤的病理及生物学特性选择手术方式： 上皮源性恶性肿瘤淋巴转移率高，手术时切除原发灶同时清扫区域淋巴结；间叶来源的肿瘤，如间质瘤以血行转移为主，不主张淋巴结清扫；有些肿瘤出现多中心病灶，手术保证切缘干净 2、最大限度切除肿瘤和最大限度保留正常组织和 功能： 3、依据患者年龄、全身情况和伴随疾病选择术式 4、正确认识外科治疗的地位：手术只是综合治疗手段中的一种，避免盲目扩大手术范围，通过多学科治疗提高疗效，改善