护理分级解读.pptxVIP

护理分级解读;背景;背景;护理分级新旧标准的对比;2009年;;2009年;评估内容：共10项 进食、洗澡、修饰、穿衣、大/小便控制、 如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 评估时间：入院、病情变化时、手术、出院 评估所需时间：5min左右 评估方法：直接观察或访谈;序号; 完成项目：夹取食物，把持碗（碟），咀嚼、吞咽食物 完成程度：独立性（在合理时间内） 部分帮助（某一步骤需要帮助） 依赖（大部分需帮助或留置胃管）;完成项目：洗澡（不包括准备过程） 完成程度：独立性 ;;完成项目：穿/脱衣服、袜子、鞋子，系扣子、拉拉链、系鞋带 完成程度：独立性 部分帮助（能自己穿脱，但需他人帮助系扣子、系鞋带等） ;?完成项目：控制大便 ?完成程度：控制性； 偶尔失控（每周1次；或需他人提示）;完成项目：控制小便 完成程度：控制性； 偶尔失控（每24h1次，每周1次；或需他人提示） 依赖（完全失控，或留置尿管）;?完成项目：去厕所、排便/排尿过程、冲水 ?完成程度：独立性； 部分帮助（需他人搀扶、帮助整理衣裤、 帮忙冲水等）;?完成项目：从椅子到床上，从床上到椅子上 ?完成程度：独立性；