基础医学炎症.pptxVIP

基础医学炎症;用什么可以比喻？;常见炎症举例;;;第一节 炎症的概念和原因;一﹑炎症概念;理解　 损伤﹑抗损伤和修复三位一体的综合过程 是以防御为主的反应 ;炎症的原因 生物性：细菌﹑病毒﹑螺旋体等 物理性：高低温﹑机械创伤等 化学性：强酸﹑强碱等 变态反应或异常免疫反应;什么是感染？;什么是感染？;第二节 炎症的基本病理变化;炎症的基本病理变化;一、变质（alteration）;;什么是气球样变？ 什么是“脂肪肝”？ 什么是“虎斑心”？;二、渗出（exudation）;㈡渗出（exudation）;二、渗出（exudation）;二、渗出（exudation）;胸腔积液;渗出的主要过程;;渗出（exudation）;思考;;;三、增生（proliferation）;㈢增生（proliferation）;思考; 基本病变小结 ; 基本病变小结 ; 基本病变小结 ; 基本病变小结 ; 基本病变小结 ;正常血流;（二）血管通透性增加 原因：微循环血管通透性的维持主要依赖于血管内皮细胞的完整性。 结果：渗出液的形成。;;;渗出液的作用（P85）; （三）白细胞渗出和作用;白细胞渗出过程; 白细胞游出： 粘附后白细胞伸出伪足以阿米巴运动的方式，穿过内皮细胞连接间隙，游出血管外。 （红细胞外渗称为红细胞漏出，是被动的过程） ;;趋化作用： ;炎区白细胞的作用 ●吞噬作用主要是中性粒细胞和巨噬细胞 　过程○识别、附着 　　○吞入 　　○杀伤、降解 ●引起组织损伤;;第三节 炎症的局部表现和全身反应;一﹑炎症局部临床表现;二﹑炎症的全身反应; 急性化脓性炎－－－中性粒细胞 慢性炎和病毒感染－淋巴细胞 寄生虫感染－－－－嗜酸性粒细胞 变态反应性炎症－－嗜酸性粒细胞 ;第四节 炎症的类型;炎症类型;炎症的病理类型;增生性炎; 1.一般增生性炎 主要特点： 1.以纤维细胞等增生为主。 2.淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸 润为主。 3.无特殊的形态表现。 ;概念：炎症局部由巨噬细胞或其演化的细胞增生所形成的境界清楚的结节状病灶称为肉芽肿。 以肉芽肿形成为形态特点的炎症称为肉芽肿性炎。 ;病因 （1）细菌（结核杆菌、麻风杆菌等） （2）梅毒螺旋体 （3）真菌（组织胞质菌病等） （4）寄生虫（血吸虫病等） ;典型的结核性肉芽肿 中心：干酪样坏死 周围：上皮样细胞，其中掺杂有Langhans巨细胞 外围：淋巴细胞 结节周围有纤维结缔组织包绕;结核性肉芽肿;朗格汉斯巨细胞;干酪样坏死;肺异物性肉芽肿;病因 （1）外科缝线、滑石粉等 （2）矽尘 ;第65页/共110页;（鼻腔）炎性息肉;3.炎性息肉 概 念：在致炎因子长期刺激下，局部粘膜上皮、腺体及肉芽组织可增生，形成突出于粘膜表面的带蒂的肿块。 好发部位：鼻腔、宫颈、大肠。;概念：组织的炎性增生形成的境界清楚 的、肉眼和X线观与肿瘤相似的团 块。 好发部位: 肺﹑眼眶;炎性假瘤;第五节 炎症的结局;急性炎症的结局;急性炎症的结局;急性炎症的结局;;炎症总结一;炎症总结二;炎症总结二;炎症总结三;炎症总结四;复习思考题;复习思考题提示;变质性炎;渗出性炎;渗出性炎;浆液性炎（serous inflm～）; 结局 ;纤维素性炎（fibrinous inflm ～ ）;什么是“伪/假膜性炎”？;发生在粘膜的纤维素性炎 概念：渗出的纤维素﹑坏死组织和中 性粒细胞共同形成膜状物（伪膜） 覆盖于粘膜表面，故称伪膜性炎 好发部位：上呼吸道－－白喉 肠道－－－－细菌性痢疾 ;绒 毛 心;绒毛心:即纤维素性心包炎，大量纤维素渗出覆盖于心包脏层表面，在心脏搏动的影响下，纤维素形成无数绒毛状物。 ;大叶性肺炎(肺的纤维素性炎）;纤维素性炎（fibrinous inflm ～ ）;心包粘连;化脓性炎（purulent inflm ～ ）;化脓性炎（purulent inflm ～ ）;化脓性炎（purule