原发性高血压病详解演示文稿.pptVIP

中国高血压指南2004高血压的药物治疗 治疗原则 1.采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良 反应最小，如效果不满意，逐步增加剂量以获得 最佳疗效 2.为有效防止靶器官损害，要求24小时内稳定于目 标血压内，最好使用1天1次给药而持续24小时作用的药物 。 3.为使降压效果增大而不增加不良反应，可采用两 种或多种药物联合应用。2级以上的高血压为达目标血压常需降压药联合应用。 现在是31页\一共有55页\编辑于星期二 降压药的种类  利尿剂 β受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 CCB 血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 ARB 现在是32页\一共有55页\编辑于星期二 高血压病的药物治疗---利尿剂 机理----利钠使血容量减少 分类----噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂 ◆氢氯噻嗪: 排钾、钠, 痛风禁用 ◆呋塞米：排钾类，快速、强效，静脉、口服，用于高血压急诊，副作用: 低钾、低血压、尿酸增高、高血糖、血脂异常 ◆螺内酯：保钾类，口服，更缓慢；副作用：高钾 注意: 保钾利尿剂不宜与ACEI合用， 肾功不全禁用. 副作用：低钾，影响血脂、血糖、血尿酸代谢 应用特点：作用较温和，强化其它降压药物的作用 现在是33页\一共有55页\编辑于星期二 高血压病的药物治疗---