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医院抗菌药物分级目录 医院抗菌药物分级目录 为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理， 促进抗菌药物合理使用， 有效遏制细菌 耐药，合理控制医疗费用，保证医疗质量和医疗安全，提高我院临床治疗水平，根据卫 生部《抗菌药物临床应用指导原则》及《江苏省医院抗菌药物临床应用管理体系建设指 导意见》 ，结合我院抗菌药物临床应用现状，特制定本规定： 一、抗生素分级及使用权限：根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应 以及社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为“非限制使用”和“限制使用” 及“特殊使用”药物三类分级管理。 1、 非限制使用 经临床长期应用证明安全、 有效，对细菌耐药性影响较小， 价格相对较低的抗菌药 物。 一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物治疗。 非限制使用药物， 执业医师均可使用。 2、限制使用 与非限制使用抗菌药物比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品 价格等方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。严重感染、免疫功能低下者合并感 染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时， 可选用限制使用抗菌药物治疗。 限制使用药 物，主治医师使用，执业医师使用需主治医师同意并签名。 3 、特殊使用药物 不良反应明显、 会导致细菌过快产生耐药性的抗菌药物、 新上市的抗菌药物以及价 格昂贵的药物等须定为特殊使用药物。特殊使用药物，由“抗生素特殊使用专家组”会 诊同意， 首次使用时在病程录中具体记录并由专家组成员签字， 由副高职称以上医师或 科主任开具处方后方可使用，紧急情况下越级使用限当天量。 1 抗菌药物使用分级管理目录 非限制 特 分 限制使用 使用 殊使用 类 2 青 青霉素 阿洛西林 哌 霉 G 磺苄西林 拉西林 素 青霉素 美洛西林 /他唑 类 V 阿莫西林 /克拉维 巴坦 苄星青 酸 美 霉素 阿莫西林 /舒巴坦 洛西林 普鲁卡 氨苄西林 /舒巴坦 /舒巴 因青霉素 哌拉西林 /舒巴坦 坦 苯唑西 *阿莫西林 /氟氯