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泄泻中医护理;;病因病机
泄泻的主要病变在于脾胃与大小肠,由于感受外邪,饮食所伤,七情不调以及脏腑虚弱而致。脾虚温盛是发病的主要原因。湿邪致病又有寒湿、热湿之分。
(1)感受外邪:六淫伤人,脾胃失调,皆能致泻,但其中以湿为主,而常兼挟寒、热、暑等病邪。脾恶湿喜燥,湿邪最易伤脾,故有“无湿不成泄”之说。
(2)饮食所伤:凡食之过饱,宿食内停,或恣食生冷,寒食交阻,过食肥厚,湿热内蕴,或误食不洁之物,伤及肠胃,运化失常,水谷停为湿滞,形成泄泻。
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(3)情志失调:脾胃素虚,复因郁怒忧思,肝郁不达,肝气横逆乘脾,脾胃受制,运化失司,而致泄泻。
(4)脾胃虚弱:脾主运化,胃主受钠,可因饮食不节,劳倦内伤,久病缠绵,均可导致脾胃虚衰,不能受纳水谷和运化精微,水谷停滞,清浊不分,混杂而下,遂成泄泻。
(5)肾阳虚衰:久病及肾,或年老体弱,或肾阳不振,命门火衰,阳气不足,脾失温煦,不能腐熟水谷,则水谷不化而成泄泻。;患者资料;病情介绍:患者刘高兴,男,48岁,小学文化,务农,因腹痛腹泻3天门诊拟腹泻待查于9:30收入院,T36.3脉搏94.呼吸20,血压100/80,诉于3天前受凉后出现腹痛腹泻,里急后重,泻水样褐色便7次,伴恶心呕吐胃内容物,无头痛头晕,入院后给予二级护理,流质冷食,给予消炎补液护胃止血等对症处理,既往体健。;查体(望闻问切)及辅助检查; 辨证分型; 1.腹泻,与感染,肠道功能紊乱有关。
2.体液不足,与腹泻致体液丢失过多和摄入不足有关。
3.有传播感染的危险,与消化道排除病原体有关。
4.知识缺乏,与患者缺乏饮食卫生及腹泻相关护理知识有关。; 评估可能引起腹泻的原因。
观察记录大便的次数,性状及量,并收集送检。
肛周皮肤护理,排便频繁时因粪便的刺激可使肛 周皮肤损伤,引起糜烂及感染,排便后应用温水清洗肛周,保持清洁干燥。; 补充水分和电解质及时遵医嘱给予液体,电解质,营养物质。
遵医嘱控制感染,静脉补充液体,维持电解质平衡,防止电解质紊乱。; 严格执行消毒隔离制度,接触患者前后应洗???。
病室每日通风,紫外线消毒
观察大便情况。; 向患者介绍本病的相关知识,诱发因素治疗用药,护理要点,防治措施。
告知患者所服用药物的名称,方法,剂量及给药时间其作用及可能发生的副作用。
勤洗手,注意个人卫生。; 患者的腹泻及其伴随症状消失
患者腹泻消失,脱水和电解质紊乱纠正。
腹泻为发生传播。
患者掌握腹泻的预防,护理知识。;健康指导;3.进行适当体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等中等强度的运动、对脾虚者较为适宜。
4.加强自身保健,经常按揉足三里,也可指压足底,增强脾胃消化功能,年老体弱者可练保健操。肝气犯脾者,多听音乐,陶冶情操,消除烦恼。;谢谢!;感谢观看!
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