急性冠脉综合征的诊断及治疗演示文稿.pptVIP

现在是30页\一共有45页\编辑于星期三 现在是31页\一共有45页\编辑于星期三 ACCF/AHA/SCAI2011 GUIDEFor STEMI patient： 适应症 建议分类 证据级别 即刻行冠脉造影 适合直接PCI I A 严重心力衰竭或心源性休克（如果适合血运重建） I B 中大面积的心肌受累或已证实的溶栓失败 I B 溶栓后3~24小时冠状动脉造影 已证实溶栓成功的血流动力学稳定患者 IIa A 出院前冠状动脉造影 稳定患者 IIb C 任意时间冠状动脉造影 血运重建的风险高于获益或患者拒绝有创治疗 III C 现在是32页\一共有45页\编辑于星期三 ACCF/AHA/SCAI2011指南For STEMI： 适应症 建议分类 证据级别 直接PCI STEMI抬高型心肌梗死症状发作12小时内 I A 严重心力衰竭或心源性休克 I B 有溶栓禁忌症并且发病12小时 I B 发病12~24小时内临床症状（和）心电图提示持续 性缺血 IIa B 发病12~24小时内临床症状小时的高危患者 IIa A 对于无血流动力学障碍的患者直接PCI时处理非梗死相关动脉 III B 现在是33页\一共有45页\编辑于星期三 ACCF/AHA/SCAI2011指南For STEMI： 适应症 建议分类 证据级别 ST段抬高心肌梗死患者延迟或择期PCI 临床证据表明溶栓失败或梗死相