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类风湿关节炎诊疗指南 类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，主要表现为以双手和腕关节等关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。女性患病率高于男性，男女患病比例约为1：3，发病高峰在30-50岁。在中国大陆地区，RA的患病率约为0.2%-0.4%。 RA的主要临床表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见。同时，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。中、晚期的患者可出现手指的天鹅颈及钮扣花样畸形，关节强直和掌指关节半脱位，表现为掌指关节向尺侧偏斜。除关节症状外，还可出现皮下结节，称为类风湿结节，心、肺和神经系