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二、传染病的治疗原则 (一)一般治疗 (二)病原治疗 * PPT课件 (一)一般治疗 1.隔离 2.护理 3.饮食 * PPT课件 (二)病原治疗 1 抗生素 2 化学制剂 3 抗病毒疗法 * PPT课件 1 抗生素 选用抗生素的原则 ①严格掌握适应症。先用针对性强的抗生素。 ②病毒感染性疾病抗生素无效不宜选用。 ③用抗生素前需要作病原培养,并按药敏试验选药。 ④多种抗生素治疗无效的未明热患者,不宜继续使用抗生素,因抗生素的使用发生菌失调或严重副作用者,应停用或改用其它合适的抗生素 ⑤对疑似细菌感染又无培养结果的危急病人,或免疫力低下的传染病患者可试用抗生素。 ⑥预防性应用抗生素必须目的性明确。 * PPT课件 常用的抗生素有: ①青霉素族 ②头孢菌素族 ③氨基甙类抗生素 ④四环素族 ⑤氯霉素族 ⑥大环内酯族 ⑦多粘菌素族 ⑧林可霉素 ⑨抗真菌抗生素 * PPT课件 2 化学制剂 磺胺药:流行性脑脊髓膜炎 氯化喹啉、伯氨喹啉:疟疾 喹诺酮类药物:沙门氏菌,各种革氏阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体 * PPT课件 3.抗毒素 用于治疗白喉、破伤风、肉毒杆菌中毒等外毒素引起的疾病。 * PPT课件 4 抗病毒疗法 ①金刚烷胺、金刚烷乙胺 ②碘苷(疱疹净)、阿糖腺苷、病毒唑 ③干扰素、聚肌胞 * PPT课件 (三)对症与支持治疗 1.降温 2.纠正酸碱失衡及电解质紊乱 3.镇静止惊 4.心功能不全 5.微循环障碍 6.呼吸衰竭 * PPT课件 (四)中医中药治疗 温病范畴:卫、气、营、血 方剂:银翘散、桑菊饮、白虎汤、至宝丹、安宫牛黄丸、紫雪丹 中草药:黄芪、参麦注射液抗菌,抗毒调节免疫功能 针灸疗法:退热,止惊,止痛,肢体瘫痪及其它后遗症的治疗 * PPT课件 传染病护理学(2/16) * PPT课件 授课内容 传染病的临床特征(常见症状和体征) 传染病的诊断 传染病的治疗 传染病的预防 * PPT课件 第三节 传染病的特征 一、传染病的基本特征(上次课) 二、传染病的临床特征 * PPT课件 二、传染病的临床特征 (一)病程发展的阶段性(规律性) (二)常见的症状和体征 * PPT课件 (二)常见的症状和体征 1.发热及热型 2.皮疹 3.中毒症状 * PPT课件 1.发热及热型 稽留热:多见伤寒; 弛张热:多见于伤寒缓解期; 间歇热:见于疟疾; 波状热:见于布鲁氏菌病; 回归热:见回归热病; 双峰热:多为黑热病; 消耗热:多见于结核病。 * PPT课件 2.出疹时间、特点 第1病日:风疹、水痘 第2病日:猩红热 第3、4病日:麻疹 第5病日:斑疹伤寒 第6病日:伤寒 * PPT课件 3.中毒症状 毒血症(toxemia) 菌血症(bacteremia) 败血症(sopticemia) 脓毒血症(pyemia) * PPT课件 毒血症(toxemia) 是指病原体在局部繁殖,所产生的内毒素与外毒素进入血循环,使全身出现中毒症状者。 菌血症(bacteremia) 是指病原菌在感染部位生长繁殖,不断入血只作短暂停留,并不出现明显临床症状者。病毒侵入血循环者称病毒血症(Viremia),其它病原体亦然,如立克次体血症(rickettsemia),螺旋体血症(spirochetemia)等。 败血症(sopticemia) 病原菌在局部生长繁殖,不断侵入血循环并继续繁殖,产生毒素,引起全身出现明显中毒症状及其它组织器官明显损伤的临床症状等。 脓毒血症(pyemia)病原体由血流扩散,到达某一或几个组织器官内繁殖,使之损害,形成迁徙性化脓性病灶者。 * PPT课件 第四节 传染病的诊断 一 临床资料 二 流行病学资料 三 实验室检查 * PPT课件 一 临床资料 病史 症状 体格检查 * PPT课件 二 流行病学资料 年龄 藉贯 职业 流行地区旅居史 发病地区 发病季节 既往传染病情况 接触史 预防接种史 * PPT课件 三 实验室检查 1.一般实验室检查(三大常规检查) 2.病原学检查 3.免疫学检查 4.分子生物学检测 5.其它 * PPT课件 1.一般实验室检查(1)血液常规 大部分细菌性传染病
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