SST非静脉曲张性上消化道出血.pptxVIP

SST非静脉曲张性上消化道出血第1页/共24页 临床表现非静脉曲张性UGIB的临床表现随出血程度的不同而不同。程度不严重时，出血可能会持续很长时间却不被发现，直到患者的身体状况受到影响多数UGIB临床表现极为显著患者可呕吐鲜红色血液(呕血)，排焦油状黑色粪便(黑便)，可出现休克，血可直接流入进入直肠(便血)。常危及生命，必须紧急处理一般来说，有呕血和黑便症状的患者要比仅有黑便者出血更严重第2页/共24页 非静脉曲张性UGIB病因1,2诊断发生率 (%)胃溃疡30–50侵蚀性胃炎和十二指肠炎8 –15食管炎5 –15Mallory–Weiss 撕裂 15上消化道（GI）恶性肿瘤1血管畸形5其他5References:1. British Society of Gastroenterology Endoscopy Committee. Gut 2002;51(Suppl IV):iv1–iv6.2. Ferguson CB, et al. Gastroenterol Clin N Am 2005;34:607–21. 第3页/共24页 非静脉曲张性UGIB的自然史约80%上消化道出血可自行停止1--这些患者短期住院即可，后门诊上消化道内镜随访。另20%患者主要症状为出血，这往往是致命的。这些患者中近89%患有出血性胃溃疡 。2大部分出血是由于动脉破裂，大多数动脉性出血可自行停止--常会