传染病流行病学我们正处于一场传染性疾病全球危机边缘.pptVIP

（一）传染源 定义 体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。 分类 病人 霍乱 病原携带者 乙肝 受感染的动物 鼠疫 * PPT课件 1、病人 特征 体内存在大量病原体 具有利于病原体排出的临床症状 * PPT课件 分期 潜伏期 临床症状期 恢复期 传染期 * PPT课件 （1）潜伏期 定义 自病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间 意义 判断患者受感染时间, 追踪传染源，查明传播途径 确定接触者的留验、检疫和医学观察期限 * PPT课件 确定免疫接种时间 评价预防措施效果 潜伏期长短还可影响流行特征 * PPT课件 推测暴露时间 从中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期，即为同源暴露的近似日期。 从第1例发病日期向前推一最短潜伏期，再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期，这两个时点之间即暴露时间。 * PPT课件 （2）临床症状期 出现疾病特异性症状和体征的时期 （3）恢复期 此时疾病的传染性逐步消失，有些病人已不再作为传染源 * PPT课件 （4）传染期 定义 病人排出病原体的整个时期 意义 决定病人隔离期限 传染期的长短影响疾病的流行 * PPT课件 2、病原携带者 定义 没有任何临床症状而能排出病原体的人 分类 潜伏期病原携带者 恢复期病原携带者 健康病原携带者 * PPT课件 3、受感染的动物 自然疫源性疾病 病原体在自然界中的动物间传播，在一定条件下可以传给人所致的疾病。具有严格的地方性特点。 鹦鹉热、鼠疫、莱姆病、登革热、 流行性出血热、 西尼罗热 * PPT课件 人畜共患疾病 在脊椎动物和人之间自然传播的疾病和感染，即人和脊椎动物由共同的病原体引起的并在流行病学上有关联的疾病。 炭疽病、鼻疽病、猪丹毒、 布氏杆菌病、结核病、口蹄疫 狂犬病、疯牛病 、钩端螺旋体病 * PPT课件 (二) 传播途径 病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全部过程。 * PPT课件 分类 空气传播 流感、肺结核 经水传播 霍乱、血吸虫 食物传播 痢疾、伤寒 接触传播 淋病、疥疮 媒介节肢动物传播 疟疾、西尼罗热 土壤传播 炭疽、破伤风 医源性传播 丙肝、艾滋病 垂直传播 风疹、梅毒 * PPT课件 1、空气传播 方式 飞沫传播 飞沫核传播 尘埃传播 * PPT课件 定义 经飞沫传播 含有大量病原体的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境。 流感病毒 * PPT课件 经飞沫核传播 飞沫在空气悬浮过程中由于失去水分而剩下的蛋白质和病原体组成的核称为飞沫核。 结核杆菌 * PPT课件 经尘埃传播 含有病原体的飞沫或分泌物落在地面，干燥后形成尘埃。易感者吸入后即可感染。 炭疽杆菌芽孢 * PPT课件 特征 传播途径易实现，易爆发流行 冬春季高发 少年儿童多见 未免疫预防人群周期性升高 受居住条件和人口密度的影响 * PPT课件 2、经水传播 方式 饮用水污染传播 疫水接触传播 * PPT课件 特征 饮用水污染 病例分布与供水范围一致 除哺乳婴儿外，其余人群均可发病 如经常被污染，可表现为慢性流行经过 如一次性严重污染，可出现爆发流行 水源停用或净化后，爆发或流行可平息 * PPT课件 疫水接触 疫水接触史 地区、季节与职业上的差别 多见于与疫水接触的人群 大量易感人群与疫水接触可爆发 对疫水采取措施可控制发生 * PPT课件 3、经食物传播 特征 吃污染食物者发病，大量病原体发病 一次性大量污染，可形成爆发 停止供应该食物后，爆发即可平息 潜伏期较短 * PPT课件 4、经接触传播 方式 直接接触 没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触 。 间接接触 易感者接触了被传染源的排出物或分泌物污染的用品所造成的传播。 * PPT课件 5、经节肢动物传播 方式 机械性传播 通过接触、反吐或随粪便排出病原体污染 生物性传播 病原体进入节肢动物体内后，在其肠腔或体腔内经过发育、