检验科安全防火制度.pdf

检验科平安防火制度 检验科平安防火制度 实 验 室 工 作 制 度 1、认真执行部颁《检验工作》的各项规程。 2、实验室工作人员要坚守岗位,对所负责的工作及检验工程做到严 肃认真,一丝不苟。坚持查对检验单:姓名、标本编号、检验工 程,做到不错检、不漏检、不张冠李戴。 3、严格遵守各项检验的操作规程,坚持室内质控,保证分析程序标 准,分析数据准确。 4、一般检验工程,在当日下班前发出报告。特殊检验或预约检验, 应在规定时限内发出报告。 5、急诊、抢救病人或注有“急”的检验单应随到、随检、随报、不 得延误。 6、健全实验工程和结果登记制度,以便于复核、查询、积累资料、 统计及总结经历。 7 、工作中发生的过失、事故、应及时采取补救措施并按制度登 记、处理、上报。 8、对新开展或改良的检验工程应经过反复实践验证及比照,证实其 科学性和实用性,经科主任审核并上报主管院长批准前方可应用。 9、加强质控意识,各项分析和检测按规定做好室内质控外,并认真 参加省、区测验中心室间质评,承受其监视和检查。 10、实验室要保持清洁卫生,定期进展消毒,工作人员着装整齐, 严禁在室内吸烟、饮食、会客和高声喧哗。 11、建立值班制度,值班人员要忠于职守,坚守岗位,认真工作, 并按制度填写好交接-班记录。 病 理 室 工 作 制 度 1、病理室工作人员应密切配合临床科室疾病诊断工作。 2、认真执行病理检查技术工作常规,做到检查及时,查片认真、报 告准确、不漏检、不错检、不错报。 3、活体组织标本,应及时用10%的福尔马林或95%的酒精溶液固 定,较小的病灶应加以标记,标本应注明病区、床号、姓名、性 别、科别等,并连同申请单一起送病理室。临床要做冰冻切片,随 时报告。 4、凡进展癌细胞检查的分泌物、穿刺组织等标本必须新鲜,盛装标 本用具必须干净,取材后立即送检。 5、病理切片应编号长期保存,有价值的病理标本要妥善保管。 6、尸检必须经家属签字同意,到院办公室办理批准手续。尸检人员 必须严肃认真,临床经治医师必须到场,一般尸检在死亡后2小时 内进展,尸检后将尸体外行修复完整。尸检严禁家属参加。 7、活检大标本保存半年,尸检大标本保存一年,组织切片和蜡片以 及有科研、教学价值的标本均应分类,长期保存。 8、严格收发、登记手续,认真执行查对检验制度,严防过失事故。 9、院内借片应办理登记手续,院外借片应经院办公室、检验科批 准。 10、定期召开临床病理讨论会,分析讨论病检结果,不断提高诊断 水平。 检验标本制度 1、标本一律凭单采集,做好五查五对(病区、床号、姓名、性别、 检验工程),临床科室送的标本要核对检验单、检查工程和标本采 集是否符合要求。 2、各项检验标本分类进入各项检测程序,并严格做好编号和核对, 缓检标本应核对后妥为保存。 3、检验后的标本应按规定保存备查,血清染色涂片、血清生化病毒 免疫标本一般应保存24小时。其他标本根据不同要求和条件限时保 存 ,特殊标本特殊保存。 4、凡有传染性的标本,应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才 能弃去。 检验报告单管理制度 1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用同统一的法定计 量单位,数据准确,书写标准,填写后核对,不涂改,不破损,不 污染。 2、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。如报告单为表格 时,阳性用“+”表示,阴性可用“?”表示,未查者可用“/”表 示。 3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期,急诊报告应注明 标本采集(收到)及发出报告时间。实习进修生做的检验报告单需 经带教人员审签后可发出。法定传染病和有特殊意义的检验报告应 由本专业组负责人会签。院外的检验报告由科主任或正副主任检验 师会签发出。 4、当日完成的检验报告单按科室分好,每天下班前半小时由专人分 送各科室。 试剂配制管理制度 1、配制试剂的原药应有专人负责保管。剧毒药品除专人保管外,还 须专柜加锁保存,并严格执行请领制度及登记、统计工作。 2、配制应用试剂必须符合规定质量、等级、规格等。 3、配制各种应用试剂,必须认真执行操作规程,数据计算,度量容 器必须准确无误。新配试剂及新购试剂盒要经质控对照,有关工程 作阳性、阴性对照合格前方可使用。 4、使用统一的标准液,自行配制时应使用合格等级的试剂,并严格 按照要求和操作程序进展。 5、加强试剂的使用管理和保存,自配试剂(含标准液)要在瓶签上 标明含量、配制日期和有效期限,定期检查和更换。 6、易燃药品必须远离火源,易爆药品应单独存放。 仪 器 管 理 制 度

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