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操作方法的资料第1页/共34页
主题：CRRT上下机操作流程1.CRRT前的准备（导管、患者及用物的评估）2.管路的正确安装及预冲3.正确连接病人的方法4.CRRT过程监测及护理5.结束治疗（下机）的流程6.感染的预防及机器的保养第2页/共34页
金宝prismaflexSCUFCVVHCVVHDCVVHDF第3页/共34页
Infusion Pump) PBP专用电子秤始终无 流向阀支持单套耗材多种稀释模式内置大流量PBP 多种注射器 条码识别抗ECG干扰 气血界面 监测： 数值/图形 触摸屏数据记录/趋势第4页/共34页
1. 专用于枸橼酸抗凝的PBP泵2. 一体化的抗凝模式3. 完善的加热系统4、体外循环血量75ml＋延长管＋滤器1. 精确的容量控制2、封闭式的滤器。3、运行费用贵Prismaflex优缺点第5页/共34页
类型透析膜种类滤器有效面积(m2)体外循环血量（ml）适用范围9315218916518693152189125M60 setM100 setM150 setHF1000 setAN69AN69AN69PAES (聚芳基醚砜)PolyarylEtherSulfone0.60.91.51.1CRRT/ 11KgCRRT/30KgCRRT/30KgCRRT/30KgHF1400 setPolyarylEtherSulfonePAES （聚芳基醚砜） 1.4CRRT/30KgST 60 setST 100 setST 150 setTPE2000setAN69 STAN69 STAN69 STPolypropylene0.61.01.50.35CRRT/11KgCRRT/30KgCRRT/30KgTPE/成人Prismaflex配套及主要参数列表第6页/共34页
贝朗血滤器 Diacap AcuteDiacap Acute SDiacap Acute LVit-B12菊粉β2-微球蛋白球蛋白Diacap Acute M 1 1 0.80.55白蛋白 0.005 聚砜膜200 um 40 um有效面积预冲量超滤率(1)最大跨膜压最大血流量 m2 ml ml/hmmHgml/min 1 591320-6000 600 300 1.5 901800-7800 600 500 2.0 1133000-9600 600 500消毒方式Gamma 筛选系数膜材料内径壁厚第7页/共34页
Baxter CRRT PSHF 血滤器RenafloPSHF400RenafloPSHF700RenafloPSHF1200膜面积预冲量超滤率（ml/min)0.328ml12-620.753ml18-1181.2583ml40-142膜材料聚砜聚砜聚砜特点最大滤过分子量55000道尔顿，白蛋白会被滤出第8页/共34页
旭化成滤器第9页/共34页
CRRT的滤器 生物相容性好的高通量滤器 超滤系数高 通透性高 生物相容性好 血液相容性好容量小、面积大AV600Diacap Acute第10页/共34页
体外治疗的新兴技术联合技术血液灌流—血液透析配对滤过—吸附血浆滤过和吸附第11页/共34页
CRRT滤器与机器前景CRRT为持续提供患者在病程中的需要提供了技术平台CRRT新的机器和滤器的研发会进一步提高CRRT的疗效技术的发展增加了患者的安全性、减少了治疗实施的负担和费用第12页/共34页
CRRT机器压力监测血液净化机压力动脉压（PA ）静脉压（PV）滤器前压（PBE）废液压跨膜压（TMP）滤器压力降（PFD）第13页/共34页
动脉压（PA ） 动脉压力传感器第14页/共34页
动脉压力报警 可能原因 护理方法 1.血流量不足 检查血管通路 2.动脉管受压、扭曲 解除动脉管受压、 扭曲状态 3.患者低血容量状态 监测患者血压?第15页/共34页
静脉压（PV） 静脉压力传感器第16页/共34页
静脉压力高报警 可能原因 护理方法1.患者体位改变 变换体位2.静脉压监测点与回路 解除管路受压、 管路之间的管路受压、 扭曲状态 扭曲3.管路内有血凝块 清除血凝块或 更换管路 第17页/共34页
静脉压力低报警1.管路断开或有裂缝 更换管路2.滤器与静脉压监测 解除管路受压、 点之间的管
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