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手术部位识别标示制度及流程 为了进一步提高手术安全管理水平，我们特制定了手术部位识别标示制度及流程。以下是具体内容： 一、对于涉及到双侧、多重结构（如手指、脚趾、病灶部位）以及多平面部位（如脊柱）的手术，必须在手术侧或部位做标记。 二、临床医生在医疗活动中必须严格执行《术前讨论制度》及《手术安全核查制度》。 三、经治医生在术前必须明确手术切口位置、手术方式及手术目的。 四、在手术患者离开病区前，主治医生必须使用蓝色或黑色、不会损伤皮肤的记号笔在即将手术的患者身体切口位置做标示。这个标示必须准确、清晰，铺单后清楚可见，但不能留下永久性痕迹，并且需要与患者或家属共同确认及核对。对于新生儿和婴儿，