语言治疗概论.pptxVIP

语言治疗概论;基本概念; 语言治疗原则：是反复利用强的听觉刺激 和多途径的语言刺激，如给予刺激的同时给 予视觉、触觉、嗅觉刺激，当患者对刺激反 应正确时，要鼓励和肯定。   语言治疗 室面积有30平方米。能进行各种言语障碍成 套测验诊断与治疗，如失语症、构音障碍、 语言发育迟缓、听力损伤、自闭症、口吃以 及吞咽障碍的治疗。 ; 言语和语言：言语指用以与他人交流的声音；语言 是一种符号，它是通过特定的交流信号系统开表达 外界的各种思想。语言通常分为4个主要的成分： 　　①语言学——怎样把声音组合成词语。 　　②句法学——怎么把词语组合成句子的形式。 　　③语义学——怎么解释词语和句子的意义。 　　④语用学——怎样产生和保持交流的相互作 用；听话时怎样预知所需的信息，并在说话中正确 地表达意思、语调和情绪。 ; 一个人的能力应当用上述成分产生和理解语 言，临床上会经常遇见一些儿童在上述1种或1种以 上的功能障碍。必须区分语言“开始产生和发展中的 延迟，以及言语和语言发展中的迟滞或退化”。 　　1、语言延迟和障碍 为明确起见，应区分延迟 和障碍二者的界限。延迟即儿童的技能与实际年龄 不相称，表现技能迟于实际应达到的述评。障碍即 指儿童的发展偏离了正常顺序，在任何年龄都显示 延迟，语言不具代表性。 　　;　2、原发性、继发性及混合型语言障碍 儿童除了 有明显的语言交流困难之外，其他的发育均为正 常，称之为“特殊性语言损害”或“原发性语言障 碍”。 精神发育迟滞、孤独症、大脑损伤、癫痫等儿童， 所表现的交流困难可理解为继发性语言障碍。 3、遗传性和获得性障碍 大脑外伤或中风后可有 语言障碍，也可在癫痫和失聪后发展形成。 　4、分类 儿童的语言和言语障碍一般分为3类 ; 1）表达型障碍 　　2）表达和感受两者混合的障碍 　　3）较高级的顺序加工障碍 　　5、语言倒退 　　即丧失以前获得的语言能力的状态，多见于孤 独症儿童 　　6、智力低下和语言发展 　　轻度至中度智力低下儿童的语言能力类似于低 年龄儿童??能力和言语长度。 ;言语-语言障碍分类;? 一.失语症 ? ? 失语症(aphasia)是言语获得后的障碍,是由 于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失,常 常表现为听,说,读,写,计算等方面的障碍.成人 和儿童均可发生. ;失语症的治疗： ①听理解训练：治疗师把 5－10张图片摆在桌面上，由治疗师说出图片 的名称，患者指出相应的图片； ②称呼训 练：治疗师向患者出示图片，患者回答图片 的名称； ③复述：治疗师先说，患者复述 ④ 阅读理解训练； ⑤书写训练； ;? 二.运动性构音障碍 ? ? 由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障 碍,出现发声和构音不清等症状称为运动性构 音障碍(dysarthria).常见病因有脑血管病,脑外 伤,脑瘫,多发性硬化等.; 有声语言：表达性失语的病人和构音障碍病人神志清楚，能 正确理解信息，因此，恰当的语言交流仍是与他们 沟通的主要方式。护士在与这类病人沟通时，语言 要通俗易懂，语速要慢，语调要显得对病人尊重与 关爱，内容简单明确，尽量用简短的“是”或“不是” 让病人回应。同时，观察患者的表情，适当重复重 要的和不易被理解的概念。 ; 身体语言： 失语和构音障碍的病人由于语言交流障碍，主 要通过身体语言来向护士表达不适和需要。不同的 手势、身势、表情和眼神代表着不同的寓意。根据 病人最常见的一些问题和需要，我们编制了一套手 势暗语，并教会他们使用。如：摇铃，叫唤护士； 皱眉、摇头，表示疼痛或不同意；闭眼、点头表示 同意；有痰，用手指喉；口渴，手指唇；切口疼， 用手指切口并皱眉；解除约束，用手或脚拍床3声； 想见家人，眼睛眨三下；要看图片卡，用手指眼 睛。 ; 文字与书写： 对于有文字表达能力与理解能力的患者，准备 一块磁性写字板和专用笔，或在病人伸手可及的地 方放置一支笔和小本子，鼓励患者把自己的不适和 需求写出来，以便我们及时、准确地了解患者的健 康情况、心理感受等，并及时为其解决问题。我们 也可以将一些治疗和护理的目的、方法以及需要患 者配合的注意事项，安慰性、鼓励性语言写给他 看。 这种方法对和谐护患关系、稳定患者情绪常能起 到意想不到的效果。;三.听力障碍所致的言语障碍 ? ? 从言语康复的观点出发,获得言语之前与获得 言语之后的听觉障碍的鉴别很重要.儿童一般在七岁 左右言语即发育完成,这时可以称为获得言语,获得 言语之后的听觉障碍的处理只是听力补偿问题;获得 言语之前特别是婴幼儿时期的中度以上的听力障碍 所导致的言语障碍(deafness and dumbness),不经 听觉言语康