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- 2023-06-09 发布于重庆
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颈椎骨折脱位中应用halo—vest架的护理
随着交通、旅游业的高速发展,颈椎骨折,脱位损伤日益多见,由于损伤部位靠近生命中枢,故症状重,并发症多,甚至危及生命,死亡率较高【1】。在人类循证医学模式向价值医学模式进化的年代,评价治疗效果日益多元化,除治疗效果比,风险获益比,性价比外,获益时间也成为评价治疗效果的重要标准,颈椎骨折脱位使用halo-vet架使患者的颈椎达到稳定、无痛、并且不易畸形,更早改善症状,护理方便安全,最大程度减轻了患者的经济负担。2022年1月-2022年12月,我科用halo-vet架治疗颈椎骨折脱位,临床效果满意,现将护理体会总结如下:
本组18例,其中男13例,女5例。年龄23—63岁,平均43岁,均为新鲜损伤,其中寰椎骨折2例,枢椎基底骨折3例,C3椎体骨折1例,此6例无明显脱位及神经症状,其余寰枢椎骨折半脱位(屈曲型)2例,C4C5I度滑脱并椎体前缘骨折2例,C5C6骨折3例。C4C5C6椎体骨折并C5C6I度滑脱3例。C6I度滑脱并椎体前缘骨折2例。18例患者均有明显的外伤史和枕部及颈后疼痛,并伴有不同程度的头晕,恶心和咽喉部位阻梗现象,颈椎僵硬活动受限。12例脱位并骨折的患者均存在神经压迫症状,四肢麻木无力及四肢肌张力增高和运动障碍。根据JOA17分评分法,术前脊髓神经功能评分6—15分,平均10.5分。
2.治疗方法
患者入院后即做颅骨床边悬吊
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