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12级班家长会问卷调查表 家长姓名： 学生姓名： 学生手机： 亲爱的家长：您好! 希望您充分发表意见，提供良好建议，进一步推动我班及我校教育教学工作 的开展。但愿通过我们的共同努力能够使您的孩子成为我们共同期望的、充分适应 未来社会的人才。为了使我们的工作取得使您更加满意的成效，请您在双休日完成 问卷，关在来开家长会时带上，谢谢! 姓名 文化程度 工作单位 联系电话 父亲 母亲 ( )1、 你对孩子的各种习惯最不满意的是： A、做事拖拉 B、 作息时间没有规律 C、 吃饭时间没有规律 D、 粗心大意 E、 不想学习，不爱思考，做事没计划 F、 手机、网络成瘾 ( )2、 在孩子成长过程中您最关注的是孩子的? A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它 ( )3、 您对孩子在花钱方面的态度是什么?( ) A、严格限制 B 有所限制 C 从不限制 D 问清理由适当给予 ( )4、 您的孩子在家里做的最多的事情是什么? ( ) A、看书 B、看电视 C、 打游戏 D、 跟别的孩子玩 E、 干适当的家务 ( )5、 您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗?( ) A 、提倡 B、不提倡 C、无所谓 ( )6、 您经常和孩子沟通吗? ( ) A、 经常沟通 B、 偶尔沟