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脊椎压缩变扁的鉴别 外伤：外伤史，椎体变扁，椎间隙不窄 化脓性炎症：椎体破坏并增生，椎间隙变窄，椎旁有或无脓疡，无外伤史，临床有炎症症状。结核：椎体破坏，椎间隙变窄，椎旁脓疡，无外伤史。 第六十二页，共一百二十八页，2022年，8月28日 外伤 TB 第六十三页，共一百二十八页，2022年，8月28日 化脓 结核 第六十四页，共一百二十八页，2022年，8月28日 关 节 结 核 好发年龄：骨型 多见于10岁以下儿童 滑膜型 青壮年多见 好发部位：髋关节、膝关节占75%以上。 临床表现：慢性关节病（以月计），一般单关节发病。关节局部肿胀、疼痛，功能障碍。后期可有瘘管，关节畸形。 第六十五页，共一百二十八页，2022年，8月28日 关 节 结 核--分型 早期: 1、滑膜型（原发型）---结核杆菌先到滑膜起病，较常见。 2、骨型（继发型）---由邻近的骨骺、 干骺端结核或脊椎结核蔓延而来。 晚期： 全关节结核 滑膜型 骨型 第六十六页，共一百二十八页，2022年，8月28日 关 节 结 核--病理 滑膜型：滑膜结核性炎症：充血、水肿、 增生、渗出，肉芽组织形成→软