流行性脑脊髓膜炎2.pptxVIP

流行性脑脊髓膜炎2第1页/共36页 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种化脓性脑膜炎主要经呼吸道传播,多见于冬春季其主要临床表现包括高热、头痛、呕吐、瘀点瘀斑和脑膜刺激症，严重者可有休克及脑实质损害。脑脊液呈化脓性改变。概 述第2页/共36页 病 原 学脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)奈瑟菌属 G-双球菌,专性需氧菌， 营养要求高—巧克力血琼脂 平板（5%～10%CO2，pH7.4～7.6） 细菌可从病人、带菌者的鼻 咽部以及病人血液、脑脊液、 皮肤瘀点中分离;多存在于中 性粒细胞内第3页/共36页 病 原 学内毒素,菌毛是细菌 主要致病因素按其夹膜多糖抗原 分13个血清群,其 中A,B,C占90%对外界抵抗力弱，对 消毒剂敏感，有自溶 酶，送标本需注意内毒素菌毛群特异性抗原第4页/共36页 密切接触咳嗽、喷嚏Susceptible特别是5岁以下儿童PatientsCarriers流 行 病 学60%～70%隐性感染，30%上呼吸道感染和出血点型，典型流脑仅占1%。感染后终生免疫。流行特征:全年发病，以冬春为主，3～4月为高峰。第5页/共36页 Sneeze can produce millions of droplets and aerosols.第6页/共36页 发 病 机 制(普通型)