ACEIvsARB在冠心病中的应用.pptxVIP

第1页/共52页ACEIvsARB在冠心病中的应用第2页/共52页 23 / 25死亡危险13.512.2？ACEI治疗不同类型冠心病急性心肌梗死 + 心功能不全/心力衰竭SAVEn=2,231心功能不全AIREn=2,006明显心力衰竭急性心肌梗死ISIS-4n=58,050冠心病 / 糖尿病 + 1 心血管危险因素HOPEn=9,541EUROPA、PEACE稳定冠心病AIRE：Lancet 1993;342:821–828. SAVE : N Engl J Med 1992;327:669–677ISIS-4: Lancet 1995; 345: 669–685HOPE: N Engl J Med 2000;342:145–153第3页/共52页ACEI用于MI的循证医学证据晚期干预试验（发病时间48h）SAVE (EF≤ 40%)AIRE(临床心力衰竭)TRACE (室壁运动评分,EF≤ 35%) SMILE (前壁心肌梗死、未溶栓) 早期干预试验（发病时间24-36h）CONSENSUS IIGISSI 3ISIS 4CCS-1第4页/共52页晚期干预SAVE/AIRE/TRACE研究荟萃分析：0.4安慰剂0.35ACEI0.30.25总死亡率0.20.15 安慰剂组: 866/2971 (29.1%)0.1 ACEI组: 702/2995 (23.4%)OR