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腹泻便秘图文第1页/共36页 第十一节 腹泻与便秘第2页/共36页 1、掌握腹泻与便秘的概念、临床表现及问诊要点。2、熟悉腹泻与便秘的病因及诊断。3、了解腹泻发生机制。〖教学目标〗第3页/共36页 〖解剖〗第4页/共36页 腹 泻第5页/共36页 排便次数增多（大于3次/天） 粪质稀薄、水分增加可混有未消化食物、粘液、脓血2个月急性腹泻慢性腹泻〖定义〗第6页/共36页 腹泻的四大病理生理学因素肠粘膜分泌过多大量渗出肠粘膜吸收障碍肠蠕动过快〖发生机制〗第7页/共36页 （一）分泌性腹泻各种原因肠粘膜上皮细胞电解质转运机制障碍水和电解质分泌过多腹泻第8页/共36页 肠腔内渗透压增高肠内液体吸收障碍腹泻胃肠道对某些物质消化吸收不良服用不易吸收的溶质肠道吸收面积减少肠腔内渗透压增高（二）渗透性腹泻第9页/共36页 （三）渗出性腹泻炎症、溃疡或肿瘤浸润病变处血管通透性增加 血浆大量渗出腹泻肠粘膜完整性受损第10页/共36页 （四）肠蠕动增强性腹泻肠蠕动 过快食糜停留时间过短液体未充分吸收腹泻第11页/共36页 肠道急性疾病或性病急性发作急性中毒全身性疾病肠道慢性疾病胃、肝、胆、胰疾病全身性疾病药物副作用急性腹泻慢性腹泻〖病因〗第12页/共36页 急、短、＞10次/d多为感染或食物中毒所致慢、长、数次/d慢性感染、非特异性炎症、神经功能紊乱急性腹泻慢性腹泻1、起病与病程〖临床表现