消化内科功能性胃肠病.pptVIP

分类 罗马Ⅲ分型：IBS 可分为 腹泻型IBS(diarrhea - predominant IBS) 、 便秘型IBS(constipation - predominant IBS) 　 混合型IBS(alternating IBS） 未定型（IBS-U)4种类型。 但患者的症状分型不是固定不变的. 第三十页，共五十五页，2022年，8月28日 临床表现 一.腹痛 二.腹泻 三.便秘 四.其他 五.全身症状 六.体征 第三十一页，共五十五页，2022年，8月28日 IBS罗马Ⅲ诊断标准(2006) 反复发作的腹痛或不适**，最近3个月内每个月至少有3天出现症状，合并以下2条或多条： 1．排便后症状缓解。 2．发作时伴有排便频率改变。 3．发作时伴有大便性状（外观）改变。 *诊断前症状出现至少6个月，近3个月满足以上标准。 **不适意味着感觉不舒服而非疼痛。在病理生理学研究和临床试验中，筛选可评估的患者时，疼痛和（或）不适出现的频率至少为每周2天。 第三十二页，共五十五页，2022年，8月28日 IBS罗马Ⅲ诊断标准(2006) 其他常见症状： 1.排便过程异常（排便困难、紧迫、不尽感） 2.胃肠胀气或腹部坠涨感 缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常 第三十三页，共五十五页，2022年，8月28日 第三十四页，共五十五页，2022年，8月28日 第三十五页，共五十五页，202