中医生理学课件-神经系统.pptVIP

二. 脑干（调节肌紧张和姿势反射）（F） （一）对肌紧张的调节 1．脑干网状结构易化区和抑制区?调节肌紧张 2．去大脑僵直：切断上位脑与脑干的联系，脑干网状结构易化区功能增强，产生伸肌紧张亢进的状态 （二）对姿势的调节：状态反射、翻正反射 -13* 三. 小脑（小脑损伤可引起小脑性共济失调—意向性震颤） 脊髓小脑：调节肌紧张（F） 皮层小脑：与大脑皮层形成环路联系，完成技巧及精细动作 -14 前庭小脑：维持身体平衡 四. 基底神经节（调节随意运动和肌紧张）（F） （二）功能：调节随意运动和肌紧张 新纹状体 （一）结构：纹状体、丘脑底核、黑质、红核等 旧纹状体 -14* 尾核 + 壳核 + 苍白球 （纤维联系中心） （三）基底神经节病变相关疾病 1．运动过少，肌紧张过强，eg ：震颤麻痹（帕金森病） 1）症状：运动迟缓、静止性震颤、面具脸 等 2）病因： 受损?多巴胺? 对Ach抑制作用减弱， Ach? 黑质多巴胺递质系统 纹状体乙酰胆碱递质系统 正常 帕金森病 2．运动过多，肌紧张过弱 eg：舞蹈病和手足徐动症 黑质DA? 功能减退?Ach、 ?-GABA? 黑质DA递质系统 纹状体胆碱、?-GABA递质系统 正常 舞蹈病和手足徐动症 （一）大脑皮层运动区：中央前回和运动前区 （F） 五. 大脑皮层（产生随意运动） -15 交叉（头面部双侧）、倒置（头面部正立）、S与运动精细度成正比 1）指大脑皮层运动N元下行控制脊髓前角运动N元最直接路径 上运动N元（硬瘫） 下运动N元（软瘫） 2）途径： 皮层脊髓束：大脑皮层?内囊等?脊髓前角运动N元?脊N 皮层脑干束：大脑皮层 ?内囊?脑干运动神经核?脑N （二）大脑皮层下行运动传导通路 1．锥体系：发动调整随意运动 2．锥体外系：调节肌张力，协调肌群运动 1）定义：指除锥体系外所有从大脑皮层发出，控制脊髓运动神经元活动的下行通路 2）特点：多级传递，组成复杂（大脑皮层、基底核、脑 干、小脑、脊髓） 第四节 N对内脏 一.自主神经系统 二.各级中枢对内脏活动的调节 第四节 神经系统对内脏活动的调节 一. 自主神经系统 （一）组成及特点 2．特点 1．组成 副交感N： 起源于脊髓L 2-4及3、7、9、10对脑N （F） -16 分节前、后纤维，需换元 对同一效应器的双重神经支配，功能相互拮抗 平时有紧张性支配 交感神经分布较广泛，副交感神经分布较局限 交感神经：起源于脊髓T1-L2灰质侧角 交感神经（紧张系统） 副交感神经（休息系统） 心血管 心?、血管? 心? 呼、消、泌、生殖 平滑肌?，括约肌? 平滑肌?，括约肌? 眼 瞳孔开大 瞳孔缩小 内分泌 促肾上腺髓质H释放 促胰岛素分泌 作用 动员各器官贮备力，以迅速适应环境变化 保证机体安静时，基本生命活动正常进行 （二）主要作用（F） -17 应急反应 二. 各级中枢对内脏活动的调节 （一）脊髓：某些内脏反射（eg: 排尿、排便、发汗）的初级中枢 （二）脑干 中脑：瞳孔对光反射中枢 脑桥：呼吸调整中枢 延髓（生命中枢）：心血管、呼吸中枢等 （三）下丘脑（F） 1．对内脏活动的调节 调节体温：视前区-下丘脑前部（PO/AH）、调定点 调节腺垂体激素的分泌：分泌下丘脑调节肽 -17* 2．下丘脑对本能行为的调节 3．下丘脑调节情绪反应 控制生物节律：视交叉上核控制日周期节律 调节水平衡：渗透压感受器?ADH （四）大脑皮层 1．新皮层 2．边缘系统（内脏脑）：调节内脏活动的重要中枢 参与中枢 感觉 ? 运动 内 脏 感 觉 随 意 运动 肌 紧 张 姿 势 协调随意运动 大脑皮层 ? ? ? ? ? ? 基底N节 ? ? ? ? ? ? 小脑 ? ? ? ? ? ? 丘脑 ? ? ? ? ? ? 下丘脑 ? ? ? ? ? ? 脑干 ? ? ? ? ? ? 脊髓 ? ? ? ? ? ? 第五节 高级功能 一. 条件反射 二.学习记忆 三.大脑皮层的语言中枢 四.大脑皮层细胞的电活动 五.觉醒与睡眠 第五节 脑的高级功能与电活动 一. 条件反射 （一）条件反射的形成 1．时间上必须把某一无关刺激与非条件刺激多次结合 （F） 2．条件反射的强化与消退 （二）两种信号系统 1．第一信号系统：指具体信号 2．第二信号系统：指抽象信号，即语言和文字，人特有 -18 （二）记忆分期及机制 二. 学习记忆（F） （一）学习形式：非联合型、联合型学习（即形成条件反射） 1．感觉性记忆：可能与神经元后放作用有关 2．第一级记忆：与神经环路的连续活动