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腰椎穿刺术学习第1页/共45页 2第2页/共45页 3第3页/共45页 4医生定位“有时治愈，常常帮助，总是安慰” “to cure sometimes， to relieve often，to comfort always.” 美国医生特鲁多博士墓志铭第4页/共45页 5人生定位 ☆ 有时成功 ▼ 常常失败 ＠ 总是努力第5页/共45页 6第6页/共45页 7 腰椎穿刺第7页/共45页 8重点及难点正确的姿势是腰穿成功的关键第8页/共45页 9概述12345注意事项6操作流程术前准备禁忌症适应症第9页/共45页 10一、概述：蛛网膜下腔解剖蛛网膜下腔 ：在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙 在一定部位，蛛网膜下腔扩展并加深，成为蛛网膜下池。其中最大的是小脑延髓池，它通过正中孔和前侧孔与第四脑室相通：桥池位于脑桥腹侧：脚间池位于脚间凹；交叉池位于视交叉前方。 第10页/共45页 11一、概述：蛛网膜下腔解剖穿刺经：皮肤-皮下-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外腔-硬脊膜-蛛网膜-蛛网膜下腔。 第11页/共45页 12二适应症：腰椎穿刺