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2023慢性术后疼痛机制的研究进展 慢性术后疼痛( chronic post surgical pain,CPSP)是手术后并发的一类 疼痛综合征，可发生于各种类型手术后， CPSP 给患者带来巨大的身心痛 苦，延迟患者回归正常生活的时间，使患者术后生活质量下降。目前，国 内外存在众多关于CPSP 危险因素、发病机制、预测模型的探讨对于CPSP 的研究也已进入临床医师的视野。 1 定 义 1999年国际疼痛协会首次提出 CPSP 的概念：由手术引起、持续时间超 过2个月的疼痛，并排除其他引起疼痛的原因。之后CPSP 的定义不断被 完善。 《国际疾病分类》第11次修订本中定义 CPSP 为外科手术后在手 术区域内原发的或强度增加的疼痛，持续超过愈合时程(即疼痛持续至少 3个月),并不能被其他原因所解释(如感染、恶性肿瘤或先前存在的疼 痛状况)。2021年中国专家共识指出 CPSP 的诊断需要以下5个标准： ① 外科手术后出现；②持续至少3个月；③术后急性疼痛或延迟性疼 痛的持续；④位于但不限于受影响神经的手术区和(或)神经支配区； ⑤ 排除其他原因(如慢性感染、恶性肿瘤复发等)。 2 流行病学 手术后有至少10%的患者经历CPSP 不同发病率的报道与该研究中CPSP 的定义(时限、是否包括术前的疼痛、是否包括肿瘤的复发)和收集方法 (单/多中心、手术类型、回顾性/前瞻性研究、研究国家