小儿脑性瘫痪的康复.docxVIP

小心解辘瘫痪的康裳 概 述 小儿脑性瘫痪（脑瘫、CP）:小儿出生前 至出生后1个月内因各种原因所致的一种非 进行性的脑损伤综合征。 主要表现：中枢性运动障碍及姿势异常， 同时常伴有智力、语言、视听觉等多种障 碍。 危险因素：早产、低体重、胎儿宫内窘迫、 出生窒息、高胆红素血症等。 分 类 ?根据运动障碍性质分：痉挛型、共济失调 型、手足徐动型、混合型； ?根据肢体障碍分：单肢瘫、偏瘫、三肢瘫、 四肢瘫、截瘫、痉挛性双瘫； ?按轻重程度分：轻、中、重； 二、康复评定 包括小儿发育水平测定；躯 体功能评定；言语功育邮定； 感、知觉功能评定；日常生 活能力及独立生活能力评定。 三、康复治疗 ?治疗原则：遵循三早原则 (早发现、早确诊、早治 疗)，采用综合康复治疗 手段，尽可能最大限度的 降低患者残疾程度，提高 其失活活动自理能于 治疗方法 一、物理治疗： 1、运动疗法：如Bobath法、Rood法、PNF法等 方法； (1)、运动再学习：以实际生活技能为训练目标, 功能性治疗采用任务导向性训练，训练过程中需 耐心、反复强化； ⑵、Bobath法：依据神经发育理论，以抑制 异常运动、姿势，诱导正确运动的出现为目标； (3)、引导式教育 2、物理因子疗法： (1)、低频脉冲电治疗：功能性电刺激，如直流 电刺激等； (2)、水疗法：痉挛性采用疗效较好； 二、作业治疗 1、主要的治疗方法，疗效的好坏决定患儿功能及 日常生活能力的恢复情况； 2、主要训练内容为：日常生活能力的训练；如进 食、转移、洗漱、穿脱衣、上厕所等能力的训练。 三、言语矫治：脑瘫言语障碍主要为：构音障碍 及言语发育迟缓两种；需根据不同情况制定相应 的训练计划。 四、文体治疗：根据小儿天性，进行游戏、体育 的训练，提高患者身体的协调性、灵活性及耐力 等，同时提高患儿的参与积极性及人际交往能力 拿 五’、矫形器的使用：合适的矫形器对患儿的功能 恢复非常重要； 六、心理康复： 七、其他治疗：手术矫正、药物及传统方法治疗