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****医院感染管理质控目标与实施方案
为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提咼医 疗质量，
保证医疗安全；加强医院感染监控工作，并根据《医 院感染监测规范》的
要求对医院感染进行监测。针对医疗工作 中的隐患、质控工作的重点，在
全院范围内构建一个以病人为 中心、以质量为核心，保证正确有效地实施
标准化医疗质量管 理，促进我院医院感染管理不断发展，特制订质量控制
实施方 案及计划。
一、开展全院综合性监测，在此基础上逐一开展目标性监 测，以掌
握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危 因素等进行监测，为
医院
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