病历书写分析简述.pptxVIP

病历书写分析简述;病历书写常见问题分析;前　　言;一、住院证;二、住院病案首页;三Ａ、入院记录之主诉;三Ａ、入院记录之主诉;三Ｂ、入院记录之现病史;三Ｂ、入院记录之现病史;三Ｂ、入院记录之现病史;三Ｃ、入院记录之既往史、个人史、婚育史、月经史、家庭史;三Ｃ、入院记录之既往史、个人史、婚育史、月经史、家庭史;三Ｄ、入院记录之体格检查;三Ｄ、入院记录之体格检查;三Ｄ、入院记录之体格检查;三Ｅ、入院记录之辅助检查;三Ｅ、入院记录之辅助检查;三Ｆ、入院记录之初步诊断;四、首次病程记录;四、首次病程记录;四、首次病程记录;五、病程记录;五、病程记录;五、病程记录;五、病程记录;五、病程记录;六、长期及临时医嘱;七、其他情况;感谢您的欣赏